【组成】生地黄5g,玄参20g,麦冬20g,当归20g,炒酸枣仁20g,柏子仁20g,丹参20g,沙参15g,知母15g。
【功效】滋阴润肠,养阴宁心。
【主治】便秘,属阴液耗伤,肠失滋润,心失所养者。症见大便不规律,便质干结,排出困难,失眠,心烦,心悸;舌红、少苔,脉细数。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】段老认为,阴液亏虚,肠失滋养,则大便少,便质干结,排出困难;阴液亏虚,心失所养,则失眠,心悸;阴虚生内热,则心烦;舌红、少苔,脉细数亦为阴虚有热之证。方用生地黄、玄参、麦冬滋阴增液,润肠清热;当归补血润肠;炒酸枣仁、柏子仁养心安神,柏子仁尚能润肠;丹参清心活血安神,且使之补而不滞;沙参、知母滋阴清热除烦。
【验案】赵某,男,31岁,2004年8月2日初诊。
3年前,患者因从事夜班工作,作息时间不定,而出现大便不规律。口服药物可缓解,但常反复发作。1年前,便秘症状加重,虽因此调换白班工作,并服通便药物亦罔效。现患者4-5日大便1次,便质干结,排出困难,眠差,心烦,时心淨;舌红、少苔,脉细数。辨证为阴液耗伤,肠失滋润,心失所养。治宜滋阴润肠,养阴宁心。方用天王补心丹加减。
处方:生地黄25g,玄参20g,麦冬20g,当归20g,炒酸枣仁20g,柏子仁20g,丹参20g,沙参15g,知母15g。
8月9日二诊:服上方7剂,便秘症状缓解;舌略红、少苔,脉细略数。效不更方,守上方继投7剂。
8月17日三诊:上方服后,大便2日1次,排便明显改善,便质略干,心、悸消失,眠可,唯舌尖糜烂;舌微红、苔薄,脉细略数。经云“诸痛痒疮,皆属于心”,上方加疮家圣药之连翘以清心热,疗疮毒。
8月26日四诊:大便每日一行,排便通畅,便质时略干,口糜消;舌不红、苔薄白,脉不细。上方去连翘,玄参减少5g,以防寒凉太过。上方服后,诸恙皆瘳。随访1年未复发。
〔胡晓阳,李冀,段富津教授治疗便秘验案举隅[J].中医药信息,2010,27(4):18-20]
遗尿验方_成肇智
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尿痛验方_成肇智
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尿液浑浊验方_成肇智
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