痹证验方

【组成】苍术10g,陈皮10g,炒枳壳10g,川芎10g,当归10g,法半夏10g,麻黄10g,白芍10g,生甘草10g,桂心8g,干姜10g,茯苓10g,厚朴10g,白芷8g。

【功效】燥湿化痰,温经养血。

【主治】鹤膝风,辨证属风寒湿邪阻滞证。症见一侧或双侧膝关节肿大疼痛,初肿如绵,外表皮肤颜色不改变,上下股腔枯细等。

【用法】水煎温服,日服2次,每日1剂。同时取白芥子适量,捣研如泥,加酒调匀,敷于患处,外用纱布包裹。

【经验】鹤膝风,一名鼓捶风,又名游膝风。此由足三阴经先虚,复又感受风寒湿邪,而尤以湿邪为胜所致。即《金匮要略,脏腑经络先后病证》所说的“湿流关节”。李老认为风寒湿邪阻滞于膝部,气机壅遏,故见膝关节肿大疼痛;阴邪居于关节深处而不在外,故外表皮肤颜色不变;阴邪阻滞,气血运行不畅,股胫失于濡养,故而变为枯细。此乃痰湿阻滞膝部,经脉不通,气血失养而然。法当燥湿化痰,温经养血;方中苍术、厚朴、陈皮、甘草为平胃散,取其燥湿健脾;半夏、茯苓、陈皮、甘草为二陈汤,取其燥湿化痰,理气和中;麻黄、白芷辛温散寒于表;干姜、桂心辛热散寒于里;当归、川芎、白芍养血活血,疏通经脉;厚朴、枳壳疏利气机,以增强祛湿化痰之力;外敷白芥子辛散温通,祛痰散结,拔毒外出。

〔李今庸,李今庸临床经验辑要[M].北京:中国医药科技出版社,1998,117-118〕


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