【组成】黄芪20g,人参20g,甘草20g,茯苓20g,当归15g,柏子仁20g,酸枣仁20g,蜜远志10g,五味子15g,丹参15g,煅龙骨30g,煅牡蛎30g。
【功效】益气温阳,养血安神。
【主治】心悸,气阴两虚证。症见气短乏力,多梦易醒。舌暗,脉沉滑无力。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】方中人参、黄芪、甘草相配伍,黄芪固表气,人参补里气,甘草补中气,有“苗外参内草中央”之妙用,能补一身之气。而天王补心丹中当归、丹参补养心血;茯苓补心气、滋心阴;柏子仁、酸枣仁、蜜远志、五味子养心安祌;煅龙骨、煅牡蛎可滋阴安神。
【验案】宋某,女,50岁,2009年9月24日初诊。
患者主诉心悸1个月余。诊见气短乏力,多梦易醒,偶左后背痛。舌质暗,边有瘀点,脉沉滑无力。气短不足以息,言语轻微无力。
治法:益气温阳、养血安神。
处方:保元汤合天王补心丹加减。黄芪20g,人参20g,甘草20g,茯苓20g,当归15g,柏子仁20g,酸枣仁20g,蜜远志10g,五味子15g,丹参15g,煅龙骨30g,煅牡蛎30g。
5剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。
2009年9月29日二诊。心悸好转,气息尚可,言语有力,左后背时痛。上方加玄参15g。7剂,水煎服。每日1剂,早晚分服。
2009年10月6日患者特来相告,平复如故,心不t季,无短气,背不痛,遂嘱其停药。
〔李志强,李淑楓,陈宝忠,等,段富津教授治疗心悸验案举隅[J].中医药信息,2013,30(4):74-75〕
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