心悸验方

【组成】桃仁12g,红花8g,川芎12g,丹参15g,生地黄12g,薤白8g,龙骨20g,甘草3g。

【功效】活血化瘀,理气通络安神。

【主治】心悸心络瘀阻证。症见心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,痛如针刺,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。

【用法】水煎服,每日1剂。

【经验】心络瘀阻,心体失荣,神明欠安,故心怪。全方以活血化瘀为主,兼以行气,活血而不耗血,怯瘀又能生新。薤白人心经,理气通阳,引药直达病所;龙骨重镇安神。兼气滞者,加柴胡、枳壳;气虚加党参、黄芪;血虚加当归、熟地黄、首乌;阴虚加麦冬、玉竹、五味子;阳虚加附子、肉桂;痰瘀互结加瓜蒌、半夏等。

【验案】患者,男,58岁,2009年9月初诊。

心悸、心慌不安3个月,活动后略减轻,伴胸闷,甚则胸部闷痛,形体肥胖,舌暗,苔白微腻,脉涩结代。西医诊断为冠心病,病态窦房结综合征,频发房性早搏、室性早搏,交界性逸搏,建议行永久性起搏器植人术。患者拒绝,转诊中医。

中医诊断:心悸,证属{痰瘀互结。

处方:活血宁神汤加减。上方加瓜蒌12g,姜半夏10g,煎药至沸腾时,加白酒15mL,服10剂。

二诊:胸闷胸痛明显减轻,心悸发作次数减少,舌脉同前,效不更方,再服10剂复诊,胸闷痛缓解,心悸心慌偶作,舌稍暗、苔白,脉缓、偶结代,治拟活血宁神汤续服20剂。

再诊,病情稳定,常年口服复方丹参滴丸或麝香保心丸巩固疗效。

〔丁碧云.徐经世治疗心律失常证治规律探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,9(1):112-114〕


头摇验方_成肇智
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面痛验方_成肇智
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