【组成】白参15g,黄芪35g,当归15g,川芎15g,五味子15g,丹参20g,三七8g,郁金15g,酸枣仁20g,柏子仁20g,炙甘草15g。
【功效】益气养血,活血通络。
【主治】冠心病心痛。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】气虚无力推动血液,血行不畅,气血瘀滞,痹阻心脉,不通则痛,故心区刺痛。心气不足,则症多见胸闷气短,劳累后加重。心血亏虚,心脉失养,则心悸;血不养心,神不守舍,则少寐。气血俱虚,周身失养则乏力,舌质暗淡,脉沉细。治当益气养血为主,活血通络为辅,故可以养心汤为主方,因有明显的血瘀表现,加丹参、三七、郁金活血理气。
【验案】毕某,男,53岁。
冠心病多年,近10天心前区刺痛,胸闷气短,劳累后尤甚,伴心悸、乏力、少寐,舌质略暗淡,脉沉细。心电图提示V4~6ST-T下降,T波低平。
西医诊断:冠心病、心绞痛。
中医辨证:心经气血不足,瘀血内阻。
处方:白参15g,黄芪35g,当归15g,川芎15g,五味子15g,丹参20g,三七8g,郁金15g,酸枣仁20g,柏子仁20g,炙甘草15g。
服上方21剂,好转,但心区仍痛,上方加延胡索15g,姜黄15g。
又服21剂,心痛明显减轻,睡眠欠佳,上方加茯苓20g,蜜远志10g。
又服14剂,各症基本消失,脉缓,心电图T波略低平,心率60次/min左右。
继续服用上方7剂,以巩固疗效。
〔宋歌,段富津,段富津教授运用养心汤经验举例[J].中医药信息,2007,24(4):27-28〕
口苦验方_成肇智
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口渴验方_成肇智
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