【组成】柴胡15g,酒白芍15g,当归15g,炒酸枣仁20g,柏子仁20g,煅龙骨30g,煅牡蛎30g,炙甘草15g,焦白术15g,茯苓20g。
【功效】疏肝解郁,宁心安神。
【主治】肝郁气滞之失眠。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】肝以血为体,以气为用,体阴而用阳,肝藏血,血舍魂,夜卧血归于肝,使魂有所藏,故能寐。肝主疏泄,喜条达,恶抑郁;若情志郁结,肝失条达,疏泄不及,乃致肝郁;气机不舒,血不归肝,魂无所藏,故见寐差。方中柴胡为君药,能疏肝解郁,使肝气条达。酒白芍味酸苦、性微寒,能养血敛阴,柔肝缓急,与柴胡相配,非但疏肝而不劫阴,且可敛阴养血以利调肝气。当归养血活血,其气香能理气,共为臣药。君臣相配,补肝体而助肝用,使血足则肝和。佐以炒酸枣仁、柏子仁养心安神;煅龙骨、煅牡蛎重镇安神;焦白术健脾燥湿;茯苓利湿健脾并能安神定志;炙甘草能补中,三药均能健脾益气,实土而抑木,并能使营血生化有源。炙甘草并能调和诸药,故亦为使。
【验案】赵某,女,35岁,2012年3月15日初诊。
寐差1周,人睡困难,睡眠质量不佳,多梦易醒,心烦易怒,两胁不舒,月经先后不定期,余可。舌淡,苔白,脉弦。平素性情急躁,近1周因工作压力较大而致心情不畅。
处方:柴胡15g,酒白芍15g,当归15g,炒酸枣仁20g,柏子仁20g,煅龙骨30g,煅牡蛎30g,炙甘草15g,焦白术15g,茯苓20g,
7剂。日1剂,水煎,早晚分服。嘱其调节情志,劳逸结合,保持心情舒畅。
二诊:2012年7月22日。睡眠虽好转,但仍心烦。上方加枳实15g,知母15g。7剂。
三诊:2011年7月22日。睡眠正常,心烦大减,继服上方。〔梁雪,辜炳瑞,范睿,等,段富津教授治疗不寐病验案举隅[J].中医药学报,2014,42(3):109-111〕
早泄验方_成肇智
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