【症状】饮水即吐或呕出清水痰涎,脘闷腹胀,胃中振水音或肠鸣漉漉,眩晕心悸,口干不欲饮,苔白滑,脉沉弦。
【辨证分析】本型多因过食生冷,中阳失运,水饮内停,胃失和降所致。因此,本型呕吐虚实夹杂,实多虚少。同上二型比较,
本型之邪既非外感,又非内热,而是痰饮,其临床表现以痰饮阻胃、胃气上逆的症状为主,兼有中阳不足的虚寒之象,
如饮入即吐或吐出大量清水痰涎,脘痞腹胀,胃中振水音,眩晕心悸,四肢欠温,苔白滑,脉沉弦等。
【诊断要素】八纲:里证,寒证,实中夹虚证,阴证。病机:阳虚失运,痰饮停胃,浊阴上逆。
【治法】温化痰饮,降逆和胃。
本型乃中阳失运、痰饮停胃所致,因此温运中阳以化痰蠲饮为对证之法;佐以降逆和胃,则呕自止。
【方剂】以苓桂术甘汤合二陈汤加味为主方:
【组成】茯苓20g,桂枝12g,白术10g,制半夏10g,陈皮10g,甘草4g,生姜10g,泽泻10g,枳实10g,砂仁4g(后下)。
水煎服。
本方茯苓、桂枝温阳化饮,为主药;白术、半夏健脾除湿,生姜、砂仁温胃降逆,为辅药;陈皮、枳实理气化痰,泽泻利水蠲饮,为佐药;甘草调和诸药,为使药。
若浊阴逆甚,脘痞嗳气,干呕吐涎沫,加旋覆花10g(包煎),赭石15g,吴茱萸3g;
若水饮偏盛,尿少浮肿,肠鸣辘辘,加猪苓10g,车前子10g(包煎),椒目5g;
若水饮化热,口苦心烦,加黄连6g,黄芩10g,竹茹12g。
肾结石验方_杜雨茂
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慢性肾盂肾炎验方_杜雨茂
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