【症状】腹胀脘痞，恶心呕吐，头重眩晕，体重肢困，纳呆食少，大便溏薄或久泻不止，小便短少，神疲乏力，舌淡胖边有齿痕，苔白厚腻，脉细缓或濡。
【辨证分析】本型多因脾胃素虚，久病脾虚，或饮食不节损伤脾胃，脾胃气虚，运化失职，湿邪内生所致。本型与上型比较，都有脾气虚的表现，但上型为实中夹虚，肝郁为主，脾虚为次；
本型为虚中夹实，脾虚为主，湿滞为次。
因此，本型的主要表现为食少纳呆、食后腹胀、大便溏薄或久泻不止、神疲乏力、舌淡脉细等脾气虚的症状，
同时伴见恶心呕吐、头重眩晕、身重体困、苔腻脉濡等湿邪内停的症状。
【诊断要素】八纲：里证，虚中夹实证，阴证。病机：脾胃气虚，运化无力，湿邪内停。
【治法】健脾益气，化湿理气。
本型腹胀乃脾气虚而中气滞、内湿生所致，虚为本而实为标，因此，治疗以健脾益气为主，化湿理气为辅。-
【方剂】以加味香砂六君子汤为主方：
【组成】党参15g，白术12g，茯苓12g，炙甘草6g，陈皮6g，制半夏10g，木香6g，砂仁4g(后下），厚朴6g，大腹皮10g。
水煎服。
方中党参、白术健脾益气，为主药；陈皮、木香、砂仁、厚朴化湿理气以健脾，为辅药；半夏燥湿和胃，茯苓、大腹皮利湿消胀，为佐药；甘草和中兼调诸药，为使药。
兼脾阳虚，畏寒腹痛，喜暖喜按，加干姜8g，制附子10g，草果6g；
兼水停，浮肿尿少，加泽泻10g，猪苓10g，车前子12g(包煎）；
兼中气下陷，腰腹坠胀感明显，久泻久痢或脏器下垂，加黄芪30g，柴胡6g，升麻6g。
****验方成药
苍术牛己汤：苍术、白术、川牛膝、怀牛膝、防己各30g，水煎服。每日1剂。适用于寒湿型。
马鞭草、半枝莲、陈葫芦各30g，水煎，每日1剂，分三次服。适用于湿热型。
复方丹参饮：丹参30g，山药、获苔各15g，茵陈、柴胡、白芍、白术、当归、青皮、甘草各10g，水煎服。适用于肝郁脾虚型。
香砂平胃丸，每次6g，温开水送服，每日2次。适用于脾虚湿滞型。
针灸疗法
体针：寒湿型，取脾俞、中脘、足三里、阴陵泉；湿热型，取阴陵泉、阳陵泉、内庭、太冲；肝郁型，取期门、内关、太冲、气海；阳虚型，取脾俞、肾俞、阴陵泉、水分。用平补平泻法，寒证可加灸，每日1次。
耳针：取大肠、小肠、下角端、口、肺、神门，刺后埋针，每日治疗1次。
穴位按摩：两手掌摩擦至发热，用手心劳宫穴对准命门、神阙、关元、足三里、涌泉等穴按摩，每次每穴按摩64圈。适用于虚证。
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