【症状】腰部冷痛沉重，转侧不利，遇阴雨寒冷天则痛发作或加剧，静卧时痛不减，痛处喜温恶寒，可伴下肢关节冷痛、重着、麻木，舌淡紫苔白腻，脉沉缓。
【辨证分析】本型多因寒湿之邪侵袭腰部，阻塞经络，气血不畅所致。本型腰痛属痹病范畴，
其临床特点，一是常因气候潮湿、寒冷而发病或加重，因天气转晴、转暖而缓解；
二是寒湿外邪侵犯局部经络、筋肉的症状明显，如腰部冷痛重着、转侧不利、静卧时不减、痛处喜温恶寒、伴下肢关节亦冷痛重着麻木、舌淡紫苔白腻、脉沉缓等。
【诊断要素】八纲：表证，寒证，实证，阴证。病机：外感寒湿侵袭腰部经络，气血运行不畅。
【治法】散寒祛湿，温通经络。
本型源于寒湿侵人腰部经络，因此散寒祛湿为治病求本之法；邪阻气血，经络不通则痛，故温通经络则痛止。
【方剂】以加减五积散为主方：
【组成】苍术12g，干姜10g，桂枝10g，白芷6g，厚朴10g，茯苓12g，当归10g，川芎10g，炙甘草8g，狗脊10g，杜仲10g，续断10g。
水煎服。
方中苍术、干姜散寒祛湿，为主药；桂枝、白芷温经散寒，厚朴、茯苓理气除湿，为辅药；当归、川芎活血通络，狗脊、杜仲、续断壮筋骨、强腰膝，共为佐药；甘草舒筋止痛，为使药。
若寒重痛剧，加制附子10g，仙茅10g，威灵仙12g；
若湿甚重着，加薏苡仁12g，萆薢12g，木瓜10g；
兼肾虚，腰膝酸软明显，加熟地黄15g，怀牛膝12g，巴戟天10g。
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