【症状】五心烦热，午后及夜间明显，常欲手握冷物或手脚喜伸被外，颧红盗汗，咽干失眠，或干咳咯血，或遗精早泄，或经少闭经，舌红苔少，脉细数。
【辨证分析】本型多因五志化火或房劳过度伤阴，或热邪久羁阴液暗耗，虚火内生所致。本型五心烦热以肺、肾、肝、心阴虚较多见。
其临床特点，一是烦热以午后或夜间明显，伴骨蒸潮热、颧红盗汗；
二是呈现全身或局部阴精、津液亏损的征象，如口燥咽干、尿短黄便干结、干咳咯血、经少闭经、舌红少津之类；
三是可有心烦失眠、手足喜凉、遗精早泄、脉细数等虚性亢奋表现。
【诊断要素】八纲：里证，热证，虚证，阳证。病机：阴液不足，阳热偏亢，虚火内生。
【治法】滋阴降火，清热除烦。
本型五心烦热起于阴液亏损，虚火内生，因此，滋阴增液以治其本，阴足则火自降；阳热偏亢则扰神心烦，故佐以清热除烦。
【方剂】以增液汤合清骨散加减为主方：
【组成】生地黄15g，玄参12g，麦冬10g，知母10g，鳖甲15g(先煎），地骨皮12g，秦艽10g，青蒿10g(后下），银柴胡8g，胡黄连8g，白薇12g。
水煎服。
方中生地黄、鳖甲滋阴降火，为主药；玄参、麦冬、知母清热生津以除烦，为辅药；地骨皮、秦艽、银柴胡、胡黄连清虚热以退蒸，为佐药；青蒿透泄阴分伏热，为使药。
若肺阴虚，干咳少痰，痰中带血，加南沙参15g，百部15g，天冬12g；
胃阴虚，脘痛嘈杂，饥而不欲食，加石斛12g，玉竹12g，枳壳10g；
肝肾阴虚，腰膝酸软，眩晕耳鸣，加龟甲15g(后下），枸杞子10g，女贞子15g。
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