【组成】炙鳖甲15g，南沙参12g，北沙参12g，太子参12g，麦冬10g，焦白术10g，茯苓10g，甘草3g，仙鹤草15g，薏苡仁15g，法半夏15g，山慈菇12g，胆南星15g，炙僵蚕10g，冬凌草20g，肿节风20g，泽漆15g，猫爪草20g，海浮石10g，鱼腥草20g，白花蛇舌草20g，羊乳15g，凤凰衣6g，九香虫5g，八月札10g，旋覆花6g，代赭石20g，公丁香4g，炒延胡索15g，石见穿20g，姜黄10g，鸡血藤15g，茜草根10g。
【功效】化痰散结，益气养阴。
【主治】食管癌术后并发症，属痰热胶结，气阴两伤者。症见胸痛，咳嗽有痰，失眠多梦，便结，形体消瘦，精神疲倦，纳差食少，汚暗红，苔黄薄腻，脉细滑。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】本方证主症为胸部疼痛及咳嗽，究其根源乃癌毒未清，痰热胶结，气阴两虚导致筋脉失养，闭塞不通而疼痛；痰热内蕴，肺气不宣而咳嗽。治法以清热解毒、化痰散结为主，注重益气养阴。方中炙鳖甲、南沙参、北沙参、太子参、麦冬、焦白术、茯苓等益气养阴；鱼腥草、白花蛇舌草、冬凌草、肿节风、仙鹤草、猫爪草、八月札、石见穿等清热解毒；法半夏、山慈菇、胆南星、炙僵蚕、泽漆等化痰散结；同时旋覆花、代赭石、公丁香、八月札疏理气机;姜黄合鸡血藤活血通络；炒延胡索合九香虫加强通络止痛之效;羊乳、凤凰衣等补益气血；薏苡仁健脾利湿；甘草调和诸药。诸药合用，达到扶正祛邪的0的。
【验案】案1：患者，男，48岁，2010年6月20日初诊。食管癌术后左侧胸部疼痛难忍1个月余，一直用止痛药控制，停药即发。现已置气管支架，咳嗽有痰，色白量多，痰质黏稠，动则咳甚，失眠多梦，便结呈粟状，3～4日1次，形体消瘦，精神疲倦，纳差食少，舌质暗红，苔黄薄腻，脉细滑。证属气阴两伤，痰热胶结。治法：化痰散结，益气养阴。处方：上述经验方1。15剂，每日1剂，煎服2次。
半个月后复诊，药后诸症减轻，停用止痛药，胸痛可忍受，舌脉同前，效不更方，守原方再进。之后以此方为基础，随症加减服
药3个月余，诸症告愈。患者体力恢复，生活自理。
案2:患者，女，58岁，2011年3月16日初诊。2006年上半年因饮食吞咽不顺，延至半月查见食道中上段癌，于某肿瘤医院手术，9月复查右颈出现肿块，化疗放疗后2年稳定，2009年左下肺鳞癌，7刀照光、化疗，中药调治，一度控制，后又见肺部瘤灶复发，再次化疗2次，因难以耐受，病灶无改善而停用。现症见：形瘦，面黄无华，气短胸闷，咳嗽，痰多，咳痰色白，左侧胸胁疼痛，咽喉窒息感，口干，咽干，纳差食少，二便尚可，易汗怕冷，U唇红，舌质暗隐紫、有齿印，苔淡黄薄腻，脉细滑。证属痰瘀郁肺，癌毒走注，气阴两伤，脾胃虚败。处方：炙鳖甲15g，南沙参12g，北沙参12g，麦冬10g，太子参12g，焦白术10g，茯苓10g，炙甘草3g，冬凌草20g，肿节风20g，泽漆15g，山慈菇12g，炙僵蚕10g，仙鹤草15g，鸡血藤15g，党参10g，凤凰衣6g，白花蛇舌草20g，半枝莲20g，法半夏10g，陈皮6g，砂仁3g，炒神曲10g，鱼腥草20g。
4月13日二诊：服药28剂后，大便干溏不定情况改善，基本正常成条，纳谷明显增加，咽喉疼痛干燥，咳痰困难，色黄，声音沙哑，舌质暗，舌苔中后部薄黄腻，脉细滑。继守原法。原方加天冬10g，羊乳15g，金荞麦20g，tf1(梗5g。服药后病情一度改善，对提髙患者生存质量有作用，但终究属于食道癌晚期，多脏器转移，病人膏肓，冋天乏力，随访同年7月19日去世。
〔董筠.试析周仲瑛临证辨治食道癌术后经验[J].辽宁中医杂志，2014，41(12):2550〕
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