痿证验方

【组成】党参15g,生黄芪30g,当归15g,生白术15g,炒苍术10g,生薏苡仁20g,汉防己15g,黄柏6g,怀牛膝10g,炙全蝎6g,蜈蚣3条,炙黄精10g,枸杞子10g,石斛10g,川续断20g,制南星12g,山药15g,淫羊藿10g,炙僵蚕10g,乌梢蛇10g,煅龙骨25g(先煎),煅牡蛎25g(先煎),鸡血藤15g。

【功效】脾肾双补,益气养血,息风通络。

【主治】痿证,证属脾肾双亏、虚风内动者。症见两目睁眼费力,咀嚼困难,肢软无力,有时肌肉颤动。舌质红,苔黄,脉细滑。

【用法】水煎服,每日1剂,分2次服。

【经验】周老以此方治疗本虚标实之证,若单补气血,易助湿生热;单清热则苦寒败胃损气;单化湿,多燥而助火伤津,且湿热不去,正气难复。故治当以补益脾肾、清热化湿、活血化瘀为基本大法。一则重在健脾补气,补后天,实先天,故重用生黄芪、党参、白术等健脾益气;佐淫羊藿、石斛等温肾养阴,补益肝肾;龙骨、牡蛎等敛阴潜阳。一则妙用四妙散和防己黄芪汤既清化湿热,又调和气血,避免风药燥血伤阴,佐以炙全蝎、炙蜈蚣、制南星等活血化痰通络。全方健脾益肝肾,调和气血阴阳,清热化湿,活血化瘀,祛痰通络,补不滞邪,攻不伤正,相得益彰而效著。〔刘志宇,周学平,周仲瑛.周仲琪教授治疗进行性肌萎缩症验案1例——兼论周仲破教授辨证疑难病特点[J].中医药导报,2009,15(1):17-18〕


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