干燥综合征验方

患者张某,女,时年48岁。2017年8月15日初诊。因“反复口干、眼干半年,加重1个月”。半年前无明显诱因出现眼干、口干,并伴有猖獗性龋齿。于当地医院诊断为“干燥综合征”,未予系统治疗,间断口服氢氯喹等药物,症状有所缓解,近1个月症状明显加重,发现讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下,今日为求系统治疗遂到医院门诊就诊。

现症见两目干涩,口干不欲饮,四肢乏力,脘腹胀满,肢体困重,小便频数,大便稀溏。舌淡,苔白腻而厚,舌边有齿痕,脉缓。实验室检查:抗SSA(+++)、抗核抗体(+)、抗“O”(+)。

诊断:(脾虚湿盛型)燥痹。

治法:燥湿运脾,行气和胃。

药用加味平胃散加减:炒苍术20g,陈皮15g,厚朴15g,炙甘草10g,乌梅10g,葛根20g,生麦芽50g,神曲30g,青葙子15g。7服,日1服,水煎服。早晚饭后温服。

8月22日二诊:患者口干眼干稍有缓解,脘腹胀满、乏力减轻,偶有手指关节疼痛,遇冷加重,效不更方,原方加白芥子20g,桑枝10g,14服,日1剂,水煎服。早晚饭后温服。

9月5日三诊:口干、眼干好转明显,胃脘无胀满感,手指关节疼痛好转,纳可,二便正常,舌淡苔白,舌边无齿痕,脉浮缓。病情较为稳定,继续给予原方巩固治疗。


验方_张琪
验方_张灿玾
慢性肾炎验方_张学文
肾病综合征验方_张镜人
肾病综合征验方_张镜人
肾病综合征验方_张镜人


中医智能诊疗系统中医诊所软件中医药膳系统提示:
网站内容仅供查阅用,如有身体不适,请即时就医,特别是以下症状突然发作症状:胸痛、胸部不适、颈前疼痛、牙痛止痛药无效、背部持续性疼痛、视力下降/视物模糊、右下腹疼痛和一侧手脚麻木。