【临床表现】
主症：小儿发育迟缓：成人性机能减退，早衰。
副症：小儿囟门迟闭，身材矮小，智力低下。动作迟钝，骨骼痿软成人男子精少、女子经少经闭，男女性欲减退，不孕不育成人齿揺发落、耳鸣耳聋，眩晕健忘，甚至精神呆痴，腰膝酸软，足痿无力。
舌脉：舌体瘦瘪，脉细无力。
【诊断要点】
（1）具备任何一项主症，具备副症中的三项以上。
（2）起病缓、病程长。
【证候分析】
肾为先天之本，主生长发育生殖。肾精不足，无以化生，故在小儿则发育迟缓，成人则早衰。
肾主骨，肾精不足，骨骼失养，故囟门迟闭，身材矮小，足痿无力。
齿为骨之余，故齿揺。
精能生髄，肾精不足则髄海失充，故智力迟钝、健忘、眩晕，甚则精神呆痴，
耳为肾窍，失于背精充养故耳鸣耳聋。
肾藏先天生殖之精，肾精不足则生殖功能低下，性欲减退，故男子精少不育，女子经少经闭不孕。
【治疗法则】
补肾填精。
【代表方剂】
左归丸、河车大造丸。
【方药加减】
不育：男子不育，症见精液清冷，精液检验精子稀少，活动度差，一般可不伴其他证候，也可兼体质虚弱，面色不华，健忘，精神萎靡等，治当培补肾精，方用大补元煎、河车大造丸等。
【类证鉴别】
肾阴虚证与肾精不足证：精属阴，两证均屈肾之阴精不足。肾精不足，主要表现为精气亏损，髄海空虚的各种见症，如：成人早衰，性功能减退，小儿发育迟缓，一般无明显寒热征象。而肾阴亏虚，除有肾虚的见证外，又兼有阴虚火旺的虚热之象，如五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥、舌红少苔，脉细数等。
【现代研究】
本证研究多从肾虚、肾实质研究。
（1）有人对性交后的动物胸垂体前叶进行细胞学研究，发现其嗜碱性细胞与嗜酸性细胞的染色体均有改变，显示其垂体前叶功能降低。此与中医重视房劳过度会导致肾虚有一定关系。
（2）囯外在对老年人内分泌的研究中发现睾丸中褐色素颗粒的出现多在60岁以后，揭示老年人睾丸功能降低下。解放军155医院曾对健康的青年、壮年、老年人的尿17-酮皮质类固醇含量进行测定，发现青年级最高，壮年级次之，而老年级最低，说明垂体一肾上腺皮质系统和垂体一性腺系统的功能随年龄的增高而降低，证实了祖国医学中“肾虚”的原因与老年有关。
（3）祖国医学所说的“肾“，包括现代医学的肾、生殖、内分泌，中枢神经系统的部分生理功能。现代医学研究，肾除有排尿功能外，尚有不少内分泌作用，目前所知它能分泌四种激素：肾素、前列腺素、红细胞生长素、1，25二羟骨化醇。红细胞生长素：由肾产生红细胞生长因子，它和血浆蛋白结合后即成红细胞生长素，促使骨髄红细胞生成。在慢性背炎病人，红细胞生长因子产生减产少，引起贫血，中医辨证常属肾阳虚。再生障碍性贫血病人，因髓海空虚，生血障碍，西医治疗是促使红细胞生长素增加。红细胞生长素升高后，贫血改善，骨髄增生活跃。这些和中医的肾主骨生髓的道理是一致的。肾又能生成1.25二羟胆骨化醇，为动员钙的内泌素，为维生素D经肝肾羟化后的产物，肾切除后即无此物，它能动员骨中钙，同时促使肠吸收钙。当血钙低时，一方面刺激甲状旁膝动员骨骼的钙，另一方面刺潋肾产生二羟胆骨化醇促使肠道钙离子吸收増加，使血清钙恢复正常。肾虚时二羟骨化醇下降，胃肠钙吸收下降，导致骨质疏松，结合此理论看出肾与骨胳的生长、坚固有很大关系。这和中医的肾精充足、滋养骨胳使骨坚固有力；而肾精不足，骨髓化源空虚，营养不足，出现骨软无力，囟门迟闭等理论完全一致。
脾虚痰湿证
脾湿肝郁证
寒饮停胃证
寒邪犯胃证
太阳中风阳虚漏汗证(桂枝加附子汤证)
血寒证
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