【临床表现】
主症：腹痛欲泻，泻后痛减。
副症：胸闷喜太息，情志抑郁，或急躁易怒，胸胁胀痛，纳呆腹胀，大便不爽，肠鸣矢气。
舌脉：舌苔白或白腻或薄黄，脉弦或弦缓。
【诊断要点】
（1）必备主症与情绪密切相关的发作性的腹痛腹泻。
（2）如果主症不突出，只要具备肝气郁结，横逆犯脾，脾气虚弱两方面症狀，亦可作出肝气犯脾的辩证。
【证候分析】
脾主运化，肝主疏泄，两者相辅相成。肝失疏泄，横逆犯脾，则出现腹痛欲泻，泻后痛减的“肝泄“之症，或腹胀，肝气郁结，则见胸闷喜太息，情志抑郁，胸胁账痛，肝气疏泄太过，可见急躁易怒
气机不畅，则大便不爽，肠鸣矢气。
【治疗法则】
抑肝扶脾。
【代表方剂】
痛泻要方。
【方药加减】
腹泻与情绪密切相关的发作性腹痛腹泻，泻后痛减，选用痛泻要方。
腹胀：如以纳呆腹账，大便不爽，夹有情志抑郁，胸胁胀痛，胸闷喜太息等症状，则可选用逍遥散加减。
【类证鉴别】
肝气犯脾证与脾虚泄泻证：犯脾证以肝气郁结，横逆犯脾症状为主。其泄泻特点为与情绪有密切关系，每遇情志不畅时，腹痛腹泻加剧，并且其泄泻后疼痛减轻，如果情绪好转，腹痛腹泻亦退。脾虚泄洱特点为病程较长，与情绪变化关系不密切，并可伴有面色萎黄，神疲乏力等症，且脾虚泄泻一般无肝气郁结症状。
肝气犯脾证与肾虚泄泻证：肾虚泄泻其病机是肾阳虚衰不能温化水谷，故其泄泻特点为黧明之前，肠鸣即泻，水谷不化，又称“五更泻”伴有形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡，脉沉细等一派肾最虚症状。
肺经风热证
肝阳化风证
邪留阴分证
气血两燔证
热盛动血证
胃虚气逆痞证(甘草泻心汤证)
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