【临床表现】
主症：心悸、遗精。
副症：失眠，健忘，心烦，腰酸牙齿松动，尿黄，便干，虚热盗汗
舌脉：舌红少苔，脉细数。
【诊断要点】
（1）必须具备心血不足，神失所养的心悸，失眠的主症和肾阴亏乏的遗精，腰酸。
（2）副症中应具备阴虚火旺的尿黄盗汗虚热及典型舌脉。
【证候分析】
肾主藏精，阴稍虚则不足以制阳，故见盗汗遗精；
肾精不足则腰酸；
骨水不充则牙齿松动。
心主血脉，心血虚，血不藏神，神失所养则心烦、失眠、健忘：
血不养心则心悸。
心肾阴虚，机体阴液不足，故尿黄便干。
舌红少苔脉细数，为阴虚火旺之征。
【治疗法则】
滋肾养心，降火安神。
【代表方剂】
天王补心丹加味。
【方药加减】
虚劳：其特点是心悸少寐，腰酸遗精，头晕耳鸣，午后潮热，舌红少苔，脉细数且病程长，治以养阴清热，方选天王补心丹合左归丸化裁。
遗精：其特点是失眠多梦，梦则遗清，伴有腰膝酸软，心悸怔忡，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数，治以养阴清热，收摄精气，方选三才封髓丹化裁。
头痛：其特点是头胀痛，耳鸣，心烦，腰酸软，午后潮热，舌红少苔：，脉细数，治以养阴平阳，方选杞菊地黄丸加味。
盗汗：其特点是寐中汗出，藏则汗止，心悸，每有遗稍潮热，或手足心热，舌红少苔脉细致，治以滋阴敛汗，方选当归六黄汤加味。
眩晕：其特点是头晕心悸，目涩口干，手足心热或有梦通盗汗，舌红少苔，脉细数，治以养阴，潜阳，定眩，方选杞菊地黄丸加减。
心悸：其特点是心悸失眠，头眩耳鸣，遗稍，口干咽痒，低热盗汗，舌红少苔，脉细数，治以滋阴安神，方选补元益阴汤加味。
【类证鉴别】
心肾阴虚证与心肾阳虚证：二证均为心肾虚证，且二证在病程中易出现“阴损及阳”和“阳损及阴“的转化，所以临床抓住病机进行鉴别，有着重要意义，心肾阴虚除了心肾阴液不足外，还有阴虚火旺的潮热盗汗，舌红少苔，脉细数的表现；而心肾阳虚，除了心肾的功能减退外，还有阳虚外寒的畏寒肢冷，汗凉的表现，这是二证鉴别的关键。
肝火上逆证
肝胃不和证
肾精虚证
肾虚寒客证
肾虚水泛证
肾虚风乘证
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