口腔溃疡验方

患者某,女,时年53岁,2019年4月2日首诊。诉反复口舌生疮4年。患者于4年前不明原因出现口舌生疮,初未重视,后逐渐加重,时发时止,1周前上症又复发。

刻下症:舌裂,舌面生疮,溃烂,时流鲜血,疼痛难忍,不能饮食,心烦易怒,口干,口臭,纳呆,消瘦,夜寐差,便秘,脉实而有力。

诊断:(热毒壅盛型)舌疮(西医称为复发性口腔溃疡)。

治法:泻火解毒,敛疮生肌。

方药用儿茶散加减:儿茶10g,川贝母3g,5服,压面,舌舔用药,日多次为宜。

4月16日二诊:舌裂、舌面溃烂明显减轻,继续用药2周,舌面恢复如常,心情舒畅,纳食正常。至今未再复发。

按:舌疮,见于唐代王焘《外台秘要》,在元代危亦林《世医得效方》有舌烂的记载,二者症状相似,都是以舌面生疮、溃烂,舌裂,或时流鲜血,口臭,脉实有力为主要表现。其病机为脏腑积热熏蒸,蕴结成毒,损伤舌体,治宜泻火解毒,敛疮生肌。该患者由于久治不愈,已厌倦口服汤药,故用儿茶散加减外敷。儿茶出于《本草述》,苦、涩,凉,入心、肺经。有清热化痰、生津、止血、敛疮、消食之功效。川贝母出于《神农本草经》,苦、甘,微寒,归肺、心经。有清热润肺、化痰止咳、散结消痈之功效。二者配伍,共奏泻火解毒,敛疮生肌之功。南征常用此二味压面,治疗口舌生疮(舔服),屡试不爽。有临床研究发现,儿茶粉局部涂擦治疗复发性口腔溃疡疗效优于常用药冰硼散。


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