患儿某，男，13岁。初诊日期：2016年9月22日。
主诉：头晕反复发作6月余。患者晨起头晕，呈昏沉
感，无视物旋转、恶心呕吐等不适，精神可，注意力
欠集中，胆小易惊不明显，情绪调，纳寐可，二便调。
舌淡，苔白，脉细略数。
中医诊断：眩晕；
辨证：心脾两虚证；
治法：健脾益气，养血止晕。
处方：黄芪15g，党参10g，生白术10g，法半夏10g，枳实10g，当归10g，五味子10g，龙眼肉15g，制远志6g，石菖蒲6g，炒枣仁15g，生牡蛎（先煎）30g。14剂，水煎，每日1剂，分2次
温服二诊（2016年10月20日）：精神可。服药后感夜寐
安。偶有晨起头晕，注意力欠集中，胆小易惊不显，
神疲乏力，情绪调。纳呆，口酸口苦，二便调。舌淡，
苔白根后，脉细数。处方：黄芪15g，党参10g，生白术
10g，仙鹤草15g，法半夏10g，枳实10g，当归7g，五味
子10g，龙眼肉15g，石菖蒲10g，郁金7g，制远志10g，
生牡蛎15g，山楂15g，炒枣仁15g。14剂，煎服同前。
三诊（2016年11月10日）：体重增，面白。头晕已
无，胆小易惊不显，注意力欠集中，纳寐可，二便调，
口中和。舌淡胖，苔根腻微黄，脉弦数。处方：黄芪
15g，党参15g，生白术10g，仙鹤草15g，法半夏10g，枳
实10g，当归10g，五味子10g，龙眼肉15g，石菖蒲10g，
郁金7g，远志10g，生龙骨（先煎）15g，生牡蛎（先煎）15g，
茯神15g，山楂15g。14剂，煎服同前。随访1个月，头晕
未发作，诸症好转。
按：患儿脾胃较虚，加之父母宠溺子女，过多进
食肥甘厚味，脾胃运化失常，滋生痰湿，气血乏源，水
谷精气不能上呈头部以致眩晕发作，内生之痰湿阻滞
经脉加重病情，心神失养而见注意力不集中，故辨证
为“心脾两虚”，予以归脾汤加减，黄芪、党参、白术健
脾益气，以复脾之功能，炒枣仁补养心肝之血以安神，
当归、龙眼肉养血补心，制远志、石菖蒲辛开清窍，以
祛头部之痰湿，给痰湿以出路；配合辛味药之法半夏、
枳实以燥湿化痰，辅以咸之牡蛎以软化痰痞加强祛痰
之功效。
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