宋某,男,37岁,因“间断头晕2年”为主诉就诊。
患者平素嗜好烟酒及辛辣食物,多卧少动。近2年经常头晕、头懵,脘闷纳少,饱食后右胁胀痛,神疲乏力,形体肥胖。舌淡红,苔白微黄,脉沉滑。BP130/90mmHg。
实验室检查提示高脂血症、脂肪肝。
西医学诊为高脂血症,
中医诊断为眩晕。
证属脾虚痰阻,清窍被蒙。
张老治用健脾化浊法,
方用苇茎汤合二陈汤加减:
苇茎30g,冬瓜仁30g,生薏苡仁30g,桃仁10g,制半夏10g,陈皮10g,茯苓12g,胆南星6g,石菖蒲10g,泽泻10g,炒白术10g,荷叶30g,炒神曲10g,甘草6g。
7剂,水煎服,日1剂。1周后复诊,服药后头晕、头懵有所减轻,纳食稍增,余症同前。
治疗守上方加炒山楂15g以消脂降浊。继服7剂后,食纳可,头晕明显减轻,精神改善。以上方加减治疗3个月,诸症消失,血脂恢复正常。
按:本病属“脂浊”“痰浊”范畴,为浊邪阻于中焦脾胃所致,因脾胃居中州,为气血运行、气机条达之中枢,故治疗当循“治中焦如衡,非平不安”之则,以苇茎汤加入淡渗、轻利之品以调之,如茯苓、陈皮、半夏、苍术、荷叶等,使枢机得运,气机条达,气血通畅。
积聚验方_刘志明
积聚验方_李今庸
腹胀验方_刘志明
腹胀验方_刘志明
腹部膨大验方_刘志明
腹痛验方_刘志明
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