【组成】党参4g,焦白术5g,茯苓6g,半夏5g,陈皮5g,砂仁5g,郁金5g,竹茹5g,炒麦芽6g,炙甘草4g。
【功效】健脾益气,降逆和胃。
【主治】呕吐,属胃不受纳,脾失健运者。症见呕吐,饮食少进,兼见形体稍弱;舌淡红、苔薄白,脉浮数。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】段老认为,小儿脾脏常有不足,运化能力弱,胃腑小而薄弱,若喂养不当可使食物蓄积,以致胃不受纳,脾失健运。脾主升清,以升为健,胃主通降,以降为和,若脾不升清,胃失和降,气机升降失调,则可发生呕吐。六君子汤益脾胃之气以固本,兼以降逆和胃;麦芽消食健胃,兼可疏肝,配白术、陈皮以增健脾消食之效;竹茹清胃止呕,配半夏以增其功;砂仁化湿行气,可使补而不滞,酌加郁金活血行气以利胆。
【验案】王某,男,4岁,2011年8月23日初诊。
患儿近1年食少,偶有呕吐,家长述患儿有轻微胆囊炎病史,舌淡、尖红、苔白,脉浮数。
诊断:胃不受纳,脾失健运之呕吐。
处方:予以六君子汤加减。党参4g,焦白术5g,茯苓6g,半夏5g,陈皮5g,砂仁5g,郁金5g,竹茹5g,炒麦芽6g,炙甘草4g。7剂,水煎服,每天1次。
8月30日二诊:诸症好转,食量增加,未有呕逆。效不更方,继服上方7剂。
〔徐慧馨,段富津,赵雪莹,等,段富津教授运用六君子汤辨治小儿厌食验案举隅[J].中医药信息,2013,30(1):46-47〕
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