【组成】茵陈24g，白术12g，附子9g，干姜9g，丹参12g，赤芍12g，红花6g，桃仁6g，泽兰9g，郁金9g，甘草6g。
【功效】温中健脾，活血化瘀。
【主治】黄疸，属寒湿困脾，气滞血瘀者。症见身目俱黄，其色晦暗，面色黝黑，胁痛，腹胀，不思饮食，肢体困倦，畏寒乏力，大便溏泄；舌质青紫、苔白厚腻，脉沉迟。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】刘老认为，寒湿阻滞中焦，阳气不宣，胆液被阻，溢于肌肤而发为黄疸，又因寒湿为阴邪，故黄色晦暗；湿困中土，脾阳不振，运化失司，故见纳少、胸闷、腹胀等；然邪气留蓄不解，停于血分，可致瘀血内生，湿瘀互结，阻于中焦，故黄疸久不消退。刘老在治疗黄疸时常加行气活血、发散血分瘀热之品，认为此是治疗黄疸久不消退的要法之一。方中茵陈、附子并用以温化寒湿退黄;白术、干姜、甘草健脾温中；郁金、丹参、赤芍、桃仁、红花、泽兰等行气活血利湿。诸药配伍，故见显效。
【验案】王某，男，45岁，1988年9月16日初诊。
胁肋及腹部隐痛7年，加重伴身目俱黄2个月。患者患乙型肝炎7年，症见胁肋及腹部隐痛、腹胀等；2个月前因劳累病情加重，胁肋部隐痛甚剧，肝区压痛明显，纳差，乏力，身目倶黄，小便黄。于当地医院就诊，查其黄疸指数：34U;胆红素直接反应（+++);麝香草酸浊度试验（麝浊，TTT)：19.8U;硫酸锌浊度试验（锌浊，ZnTT):21.1U;谷丙转氨酶（GPT):22U/L。诊断为：慢性活动性乙型肝炎，经治疗无好转，故求诊于刘老。就诊时见：身目倶黄，其色晦暗，面色黝黑，胁痛有定处，腹胀，不思饮食，肢体困倦，畏寒乏力，大便溏泄；舌质青紫、苔白厚腻，脉沉迟。
西医诊断：慢性活动性乙型肝炎。
中医诊断：黄疸。
中医辨证：寒湿困脾，气滞血瘀。
治法：温中健脾，活血化瘀。
处方：茵陈术附汤加减。茵陈24g，白术12g，附子9g，干姜9g，丹参12g，赤芍12g，红花6g，桃仁6g，泽兰9g，郁金9g，甘草6g。7剂，水煎服，每日1剂。
9月23日二诊：服药7剂后，患者黄疸减轻，已不畏寒，大便正常，仍感胁痛隐隐，腹胀，纳差。前方加川楝子10g、柴胡9g，继续服用10剂，患者黄疸消退，胁痛停止，食欲二便正常，复查肝功能各项指标均恢复正常。
〔刘如秀，刘志明医案精解[M].北京：人民卫生出版社，2010，266-267]
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