【组成】柴胡6g，枳壳9g，金钱草9g，黄芩9g，川楝子9g，郁金9g，红花6g，赤芍12g，桃仁9g。
【功效】清肝利胆，活血化瘀。
【主治】黄疸，属湿热蕴结，气滞血瘀者。症见身目发黄，鲜如橘色，口苦心烦，腹胀纳差，恶心呕吐，大便秘结，小便黄赤；舌红、苔黄，脉弦数。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】中医学认为，肝气不舒，气滞血瘀，夹胆经湿热是形成胆结石的重要因素，仲景即有“瘀血发黄”之理论。刘老认为，治疗黄疸，尤其是黄疸久不消退者，活血化瘀乃其重要一法，因此治疗胆结石应该注意疏肝理气、活血化瘀，并根据患者的病情变化而随症加减。该方中红花、桃仁、赤芍活血化瘀；川楝子、柴胡、枳壳、郁金理气行滞；金钱草清肝利胆、排石消瘀；黄芩清肝胆郁热。黄疸久治不愈，乃瘀血内生，湿热瘀阻，胆汁外溢所致，治疗上宜佐以活血化瘀之品，方能邪去正安。
【验案】何某，女，38岁，1973年8月18日初诊。
胁肋疼痛反复发作5-6年，加重伴身目俱黄20天。患者右侧胁肋疼痛反复发作5-6年，每于情绪郁闷及暴食后加重。20天前患者饮酒后，遂感胁肋抽掣绞痛，痛引肩背，寒战发热，继之出现目黄、身黄、尿黄诸症，于当地医院就诊，B超检查示：胆囊多发性结石，胆囊炎。治疗10余天，虽疼痛减轻，但身0倶黄迁延不退，故前来求诊于刘老。就诊时见：身目发黄，鲜如橘色，口苦心烦，腹胀纳差，恶心呕吐，大便秘结，小便黄赤；舌红、苔黄，脉弦数。
西医诊断：慢性胆囊炎。
中医诊断：黄疸，胆石症。
中医辨证：湿热蕴结，气滞血瘀。
治法：清肝利胆，活血化瘀。
处方：柴胡6g，枳壳9g，金钱草9g，黄芩9g，川楝子9g，郁金9g，红花6g，赤芍12g，桃仁9g。7剂，水煎服，每日1剂。
8月25日二诊：黄疸减轻，腹部胀满，口苦口干，大便干结;舌红、苔薄黄，脉弦细稍数。守前方加生大黄10g，续服7剂。
9月1日三诊：大便畅通，体温正常，右上腹疼痛仍有发作，但疼痛减轻；舌质红、苔薄黄，脉弦。治拟疏肝理气，守前法再进。处方：柴胡3g，当归9g，栀子9g，牡丹皮9g，郁金9g，川楝子9g，枳壳9g，木香6g，甘草3g。再进10剂。
9月12日四诊：上方服后，疼痛缓解，白细胞计数、谷丙转氨酶均恢复正常。
〔刘如秀，刘志明医案精解[M].北京：人民卫生出版社，2010，
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