【症状】阳痿而精神抑郁，性欲淡漠，或急躁易怒，多疑善虑，胸闷太息，胁肋胀痛，咽干口苦，二便不畅，或少腹窜痛，舌质暗红，苔薄白，脉弦。
【辨证分析】本型多因情志不遂，肝失疏泄，气血不畅所致。本型为实证，
其临床表现有三个显著特点：一是阳痿与精神抑郁、焦虑忧愁、性欲淡漠并见；
二是伴有一般肝郁症状，如胁肋胀满或胀痛、胸闷太息、嗳气矢气、舌暗脉弦等；
三是上述症状的发作和加重常与患者不良的精神状态密切相关。
【诊断要素】八纲：里证，实证，阳证。病机：肝气郁结，气血不畅，阴器络阻而不用。
【治法】疏肝解郁，活血通络。
本型起因于肝气郁结，故疏肝理气以解郁乃治病求本之法；因络脉瘀阻、阴器失养而不能勃起，故活血通络以治其标。
【方剂】以柴胡疏肝散合达郁汤加减为主方：
【组成】柴胡10g，白芍12g，枳实10g，甘草6g，香附10g，陈皮6g，川芎10g，蒺藜15g，枸杞子12g，菟丝子12g，蜈蚣末1.5g(冲服)。
水煎服。
方中柴胡、白芍疏肝解郁，为主药；枳实、香附、陈皮、蔡藜理气疏肝，为辅药；川芎、蜈蚣活血通络，枸杞子、菟丝子滋肝肾补精血，为佐药；甘草调和诸药，为使药。
若血瘀严重，会阴胀痛，或局部肿硬压痛，加桃仁10g，红花10g，当归12g；
兼湿热，阴囊湿痒，口苦尿黄，加龙胆草6g，黄柏10g，萆薢15g；
若血热炽盛，心烦失眠，口干或血精，加栀子10g，牡丹皮10g，生地黄15g。
****验方成药
淫羊藿20g，肉苁蓉、蛇床子、枸杞子、当归、川牛膝各15g，熟地黄10g，蜈蚣末1.5g(冲服），水煎服。每日1剂。适用于肾阳虚型。
熟地黄35g，黄芪25g，白术、巴戟天、枸杞子、乌药各15g，人参、山茱萸、柏子仁各10g，五味子、远志、肉桂各6g，水煎早晚分服，每日1剂。适用于恐伤心肾型。
充萎灵：当归、白芍、甘草各60g，ll!吴蚁18g，研末，共分成40包，早晚空腹用白酒送服0.5-1包。适用于肝气郁结型。
白花蛇舌草30g，蒲公英20g，败酱草、篇蓄、虎杖各15g，黄柏、车前子、甘草各10g，水煎服。每日1剂。适用于湿热下注型。
针灸疗法
体针：取中极、关元、气海为主穴。肾阳虚，加命门、肾俞、八髎；心脾两虚，加神门、足三里、三阴交；下焦湿热，加膀脱俞、丰隆、阴陵泉。虚证可加灸，每日1次。
电针：取八膠、关元、三阴交、肾俞、命门，每次选1-2对穴，交替使用，用低频脉冲通电10分钟，隔日1次。
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咳嗽验方_王琦
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