【症状】阴茎易举，久挺不衰，或举而不坚，但不射精，少腹、睾丸坠胀或胀痛，胸胁胀闷，太息嗳气，情绪抑郁或烦躁易怒，舌暗红，苔薄白，脉弦。
【辨证分析】本型多因情欲不遂，或郁怒伤肝，肝失疏泄，气滞精道，精行不畅所致。
其辨证要点，一是有精神抑郁、易怒史，或性焦虑、性紧张的经历；
二是阴茎易举或举而不坚，少腹、睾丸胀痛等肝经局部气滞之象明显；
三是伴胸胁胀闷、太息嗳气、情志抑郁或烦躁易怒、舌暗脉弦等全身肝郁气滞的表现。
【诊断要点】八纲：里证，实证，阳证。病机：肝郁气滞，疏泄不利，精道受阻。
【治法】疏肝理气，怡神利窍。
本型不射精源于肝郁气滞，因此，疏肝理气以解郁，乃治病求本之法；神志抑郁则精道不利而排精受阻，故怡神利窍以排精。
【方剂】以柴胡疏肝散加减为主方：
【组成】柴胡10g，香附10g，枳壳10g，白芍15g，川芎10g，甘草6g，青皮10g，当归12g，郁金12g，合欢花10g，王不留行12g，穿山甲10g。
水煎服。
方中柴胡、香附疏肝理气，为主药；枳壳、青皮行气疏肝，白芍、甘草舒筋柔肝，共为辅药；当归、川芎养血活血，郁金、合欢花怡神解郁，为佐药；王不留行、穿山甲通络利窍，为使药。
若肝郁化火，心烦失眠，口苦尿黄，加栀子10g，牡丹皮10g，黄连6g；
兼肝阴虚，胁下隐痛，口干少苔，加生地黄12g，女贞子15g，石斛10g；
兼下焦湿热，尿急涩痛，阴囊肿胀，加龙胆草10g，木通6g，车前子10g(包煎）。
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