【症状】病势缓慢，下肢或四肢痿软逐渐加重乃至瘫痪，腰脊酸软不举，或麻木、拘急、蠕动，形体消瘦，头晕眼花，咽干耳鸣，潮热盗汗，舌红绛而干，脉细数。
【辨证分析】本型多因劳累过度，精血暗耗，或情志过激、饮食不节，化火伤阴，或热性病后期热邪灼伤阴精，筋骨失养所致。
本型属虚证，与前四型实证或虚实兼夹证不同。其辨证要点，
一是起病缓慢，以腰脊、下肢筋骨瘘软乏力，不能站立行走，肌肉逐渐消瘦为主症；
二是肝肾阴虚内热的症状显著，如头晕眼花、咽干耳鸣、潮热盗汗、肢麻蠕动、心烦失眠、舌红绛而干、苔少、脉弦细数等。
【诊断要素】八纲：里证，热证，虚证，阳证。病机：肝肾阴虚，精血不足，筋骨失养，虚热内生。
【治法】滋补肝肾之阴，强壮筋骨。
本型瘫痪得之于肝肾阴虚而精血不足，故滋补肝肾之阴乃求本之治；瘫痪直接源于筋骨痿弱无力，故强筋壮骨以治其标。
【方剂】以加减虎潜丸为主方：
【组成】龟甲15g(先煎），熟地黄15g，知母10g，黄柏10g，白芍12g，锁阳10g，陈皮6g，枸杞子10g，怀牛膝12g，杜仲12g，狗脊12g。
水煎服。
本方龟甲、熟地黄滋补肝肾之阴，为主药；枸杞子、白芍、怀牛膝、锁阳补肝肾，壮筋骨，为辅药；知母、黄柏育阴清热，陈皮理气健脾并防诸补阴药滋腻碍胃，共为佐药；杜仲、狗脊强腰膝、壮筋骨，为使药。
若兼气虚，气短乏力，加人参5g，黄芪15g，白术10g；
兼阳虚，畏寒肢冷，加淫羊藿10g，巴戟天12g，补骨脂10g；
兼血瘀，面舌紫暗，加当归12g，红花10g，水蛭10g。
****验方成药
桑枝60g，忍冬藤50g，薏苡仁30g，水煎，分二次服。适用于湿热浸淫型。
截瘫丸，每次4片，每日三次。适用于瘀血阻络型。
钩藤、瓜萎各30g，地龙、茯苓各15g，石菖蒲、橘红各12g，僵蚕、胆南星、枳实、制半夏各10g，甘草6g，水煎服。每曰1剂。适用于风阳挟痰型。
五虫四藤汤：黄芪90g，丹参30g，鸡血藤25g，络石藤20g，钩藤、地龙、忍冬藤各15g，乌梢蛇、土鳖虫各9g，全蝎6g，螺蚣3条，水煎服。每日1剂。适用于气虚血瘀型。
华佗再造丸，每次口服6g，每日3次。适用于气虚血瘀型。
健步虎潜丸，每次9g，每日2次，温开水或淡盐汤送服。适用于肝肾阴虚型。
针灸疗法
体针：上肢取肩耦、曲池、合谷、阳溪；下肢取髀关、梁丘、足三里、解溪。湿热型，加阴陵泉、阳陵泉；血瘀型，加内关、血海；风痰型，加风池、太冲；气虚血瘀型，加中脘、脾俞；肝肾阴虚-型，加肝俞、肾俞；失语，加哑门、廉泉；偏瘫，加夹脊、肩三针、环跳等。每次针刺4-5穴，平补平泻法，留针20-30分钟，每日1次，7天为1疗程。
耳针：取皮质下、脑点、神门、脾、肝、肾及瘫痪相应部位，每次3-5穴，用针刺或王不留行子压贴法。
头针：偏瘫者，取病灶侧“运动区”，配该侧“足运感区”；伴肢痛、肢麻者，加取该侧“感觉区”。用毫针刺人帽状腱膜下，沿头皮平刺2寸左右，留针2小时，捻转3次，每日1次，15次为1疗程。
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