【症状】急性发斑，斑色鲜红或紫赤，密集成片，壮热不退或身热夜甚，心烦口渴，头晕咽干，小便短赤，便秘或溏泄，甚则神昏抽搐，或见其他出血症，舌绛，脉数实。
【辨证分析】本型多因外感之热邪或疫毒内陷营分、血分，或内生的火邪深人心肝，迫血妄行，损伤血络，血溢肌肤所致。因此，本型属里实热证，
其辨证要点，一是斑色鲜红、紫红，多密集成片；
二是伴有血热炽盛、神魂被扰的症状，如高热烦渴、急性出血、神昏谵语、狂乱抽搐、舌绛脉数等；
三是多见于急性热性病的极期，病势较危重。
【诊断要素】八纲：里证，热证，实证，阳证。病机：热入营血，迫血妄行，损伤络脉，血溢肌肤。
【治法】清营凉血，止血散瘀。
本型发斑乃热入营血、迫血妄行引起，因此，清营凉血为首要治则；斑形成于血溢络脉之外、停蓄肌肤之内的瘀血，故止血散瘀为辅助治则。
【方剂】以清营汤合犀角地黄汤加减为主方：
【组成】水牛角10g(研粉冲服），生地黄15g，玄参12g，黄连10g，金银花12g，丹参10g，赤芍15g，牡丹皮12g，侧柏叶15g，茜草12g，生大黄10g。
水煎服。
本方水牛角、生地黄清营凉血，为主药；黄连、金银花泻心火、解热毒，赤芍、牡丹皮凉血散瘀，并为辅药；玄参滋阴降火，生大黄凉血通便，侧柏叶、茜草凉血止血，共为佐药；丹参活血祛瘀，引诸药入心安神，为使药。
若血分热盛，斑点稠密紫黑，加紫草12g，板蓝根15g，藏红花6g；
兼气分热盛，大汗恶热，渴喜冷饮，加生石膏30g(先煎），知母12g，天花粉15g；
伴髙热、神昏、抽搐者，加服安宫牛黄丸或紫雪丹。
口渴验方_成肇智
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口舌生疮验方_成肇智
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