【组成】熟附块12g，干姜15g，猪苓10g，茯苓15g，生白术18g，葶苈子18g，细辛12g，五味子9g，麻黄15g，生甘草15g，生黄芪35g，桃仁12g，杏仁12g，大枣7枚。
【功效】温阳利水，化痰消痰。
【主治】肺胀（肺源性心脏病），阳虚水泛、痰瘀交阻证，以气急喘促、心悸、唇甲发绀、颈静脉怒张、足跗肿胀等为主要临床表现。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】本病的基本病机是肺、心、脾、肾阳气虚乏，伴见饮停、血瘀，部分患者可出现风动之证。也有一些患者因寒痰留滞，郁而化热，或风热引动痰饮，痰热相搏，伤及阴分者。基于以上认识，裘老常用真武汤为主配合其他方药治之。
本方由真武汤、葶苈大麥泻肺汤、麻黄附子细辛汤等3方相合而成。真武汤主治“有水气，中外皆虚寒之病”（《医宗金鉴》)，为“镇水”良方。方中生姜易干姜，意在配合附子振奋脾肾心阳，并促进水饮气化；且干姜与细辛、五味子相配寓有深意，《金匮要略，痰饮咳嗽病脉证并治》有治疗痰饮的苓甘五味姜辛汤等4方。其组方核心就是干姜、细辛、五味子3味。陈修园也认为此3味是小青龙汤方的重要组合，《医学三字经?咳嗽》说：“《金匮》治痰饮咳嗽不外小青龙汤加减，方中诸味皆可去取，唯细辛、干姜、五味不肯轻去……学者不可不深思其故也。”裘老认为干姜、细辛、五味子相伍，有蠲饮、敛肺、止咳之功。葶苈大枣泻肺汤泻肺气壅闭，以消痰饮。麻黄附子细辛汤，外散表寒，内温少阴虚寒；且此3味均属辛药，“辛走气”，有“开腠理，致津液，通气”之功，有助于水液气化，其中麻黄合葶苈子，平喘之功益彰。强调黄芪用量宜大，可在30~60g之间，大补肺气，令“大气一转，其气乃散”，《本经疏证》亦载其能“浚三焦之根，利营卫之气，故凡营卫间阻滞，无不尽通，所谓源清流自洁也”。桃仁既可活血行瘀，又合杏仁共化痰浊。全方补气温阳、化饮利水、降逆平喘，对肺源性心脏病出现慢性心衰者，有一定疗效。若气虚甚加入参；瘀阻明显加丹参、红花；寒痰留滞，郁而化热，加黄芩、生石膏、桑白皮；肾虚纳气不足，加补骨脂、沉香；心阳不振，加桂枝等。〔王庆其，李孝刚，邹纯朴，等.裘沛然治疗咳喘病经验[J].上海中医药杂志，2010，44(1)：1-3〕
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