【组成】决明子15g,柴胡10g,山楂15g,赤芍12g,川楝子10g,鳖甲15g。
【功效】清肝解郁,活血化瘀。
【主治】脂肪肝,属气郁血阻者。症见胁肋疼痛,烦躁易怒,乏困,舌紫暗,苔黄厚腻,脉弦滑或弦数。
【用法】水煎服,每日1剂。
【经验】张老认为:本方证因肝气郁结,郁久化热,气滞血瘀所致。治宜清肝热、解气郁、活瘀血,以清肝活血饮治疗。方中决明子清泻肝火、疏散风热;柴胡解肝郁、疏肝气,二药合而为君,一清肝热,一解肝郁,共奏清肝解郁之效。赤芍既能清肝凉血、清血分郁热,又能活血祛瘀止痛;川楝子疏理肝气,调理脾胃,兼能疏泄肝热;山楂活血化瘀消肿,以上三药共为臣药,既助君药清肝泄热、疏肝理气解郁,又能加强活血祛瘀凉血之力,且有散结止痛之功。鳖甲滋肝阴、潜肝阳、清肝热,为佐药,可增强全方活血破瘀、软坚消积之效。柴胡芳香疏泄,能引药人经。全方君臣佐使,相得益彰,相辅相成,配伍精当,紧紧围绕肝郁、肝热、气滞、瘀结的病机关键,药少力专,直达病所。〔汪晓军?张学文教授清肝活血法辨治脂肪肝经验介绍[J].新中医,2003,35(2):13〕
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