风寒外袭证

风寒外袭证

【临床表现】

主症:卒然声音不扬,甚则嘶哑。

兼症:咽喉微痛,吞咽不利,咽喉痒,咳嗽不变,鼻塞、流清涕,恶寒、发热,头痛、无汗,口不渴。

舌脉:舌苔薄白,脉浮。

检查:喉关及关外可无红肿,喉部微红肿,声带色白或淡红,闭合不全。

【诊断要点】

(1)必须具备主症。

(2)具备兼症中任何二项,加典型舌脉。

(3)检查中具有声带闭不全。

【证候分析】

风寒之邪,壅通于肺,肺气失宣,寒邪凝聚于喉,而致声门开合不利,故卒然声音不扬,甚则音哑。气血遇寒则凝滞,故见喉部微红肿,声带色淡。寒邪侵袭,则咽喉微痛,吞咽不利。肺气不利而上逆,故见咳嗽不爽。鼻为肺劳,风寒犯肺,故肺窍不利,而鼻塞流清涕。肺合皮毛,寒束肌表,卫阳被抑,不得宣泄,故见恶寒发热、无汗、头痛、口不渴等风寒表证。舌苔薄白,脉浮为风寒在表之象。

【治疗法则】

疏风解表,宣肺开音。

【代表方剂】

六味汤。

【方药加减】

辛散风寒加苏叶;

嘶哑:蝉衣、凤凰衣

痰多:加法半夏白前

【类证鉴别】

风寒外袭证与风寒湿证:二证均可有声音不汤或嘶哑,咽喉微痛。风寒湿引起的喉部发生病变时,可见到全身其他部位的关节疼痛(或抽血化验风湿因子呈阳性反应)。

【现代研究】

对此证迸行血象检查:白细胞一般总数不高,白血球分类计数时,嗜中性粒细胞亦不增多。


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