【临床表现】
主症：潮热多汗，大便秘结，谵语，腹胀满。
副症：微烦，小便数，热结旁流下利。
舌脉：苔黄厚少津，脉滑而疾。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具备副症中其中任何二项加典型舌脉。
【证候分析】
阳明病热盛于里，汗出过多，津液外泄，胃肠干燥，故见大便秘结，
腑气不通，浊热上扰，心神不安，则发谵语；
汗吐下法后，耗伤津液，表邪化热传入阳明，热邪上扰，故令心烦；
因小便频数，则津液偏从前阳下泄，致肠中干热结旁流下利；
舌黄厚，脉滑而疾，亦为阳明痞满之候。
【治疗法则】
泻热通便，破滞除满。
【代表方剂】
小承气汤。
【方药加减】
肠痈：临床表现为右下腹部阵发性疼痛，伴恶心、呕吐、发热、口渴，便秘、腹胀满可依本方合大黄牡丹汤治之。”
饮食积滞：临床表现为胸脘满闷，痞塞不舒，嗳腐吞酸，大便不通或恶心呕吐，腹满拒按，舌苔厚浊，脉弦滑时可依本方合保和丸治之。
【类证鉴别】
阳明痞满证与脾约证：二者皆有大便梗，小便数，但前者以燥实内结，腹胀满，烦躁，潮热病势较后者重等为主要表现，后者则以数日不大便但无腹满，亦无潮热，烦躁病势较缓等为主，故二者易于别之。
【现代研究】
日本汉方届对小承气汤的药理作用提出见解：
据爱嫒县立中央医院赤松氏研究证明，本方中的大黄甘草同用时可改善BVN。（《汉方研究》1987年10月15页）据远田裕政研究大黄有扩张胃肠血管，具有嗳引血流，流向胃肠方面之作用，故可以使胃肠道内的水份排出會增大促进了经胃肠排水作用（泻下）从而改善了便秘，腹胀痛，小便不利等作用.
(《汉方研究》1988年）
脾肾阳虚证
肝阴虚证
热入营血证
肝火上炎证
寒滞肝脉证
肝阳上亢证
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