【临床表现】
主症：大便稀薄，或泻下稀水，一日数次，发热无汗，恶风寒。
副症：头项强痛，身体疼痛。
舌脉：舌苔薄白，脉浮。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）具备副证及典型舌脉。
【证候分析】
此为外邪不解，内迫阳明（大肠）所致。
由于寒邪外束，玄府闭塞，迫于阳明，影响大肠传导失职，水谷不别，则见下利。
另一方面，因表证仍在，外感风寒，邪束肌表，营明郁滞，故有发热无汗，恶风寒，头项强痛等证此虽为二阳合病，但病热偏于表，故治疗以解表为主，使表解而里自如。
【代表方剂】
葛根汤。
【方药加减】
外感发热：其特点是发热，汗出量多，恶风项强，不思纳谷，下肢疼不可近，屈伸困难。治用葛根汤加独活、牛膝等。
皮肤痛痒：其特点是皮肤搔痒，出汗时加重，但无发疹，脉稍浮而紧，舌正常，无特殊变态者，治用葛根汤加石膏等。
挟感冒：其特点是暴食后，夜即泄泻水样便，直射而出，一夜间达数次，兼有呕吐，发热，恶寒，头痛腰痛，项背强急，口渴喜饮，无汗，舌苔薄黄微燥，脉浮数，治用葛根汤加半夏、藿香等。
痉病：其特点是角弓反张，口噤不开，颈项强急，治用本方去芍药、甘草、生姜、大枣，加全蝎、蜈蚣、僵蚕之类。
鼻渊：其特点是涕黄或粘白而量多，间歇或持续鼻塞，嗅觉减退，全身症状可见发热恶塞，头项强痛，舌红苔薄白，脉浮数，治用本方加石膏、菊花、制天虫、辛夷、吴茱萸等。
风疽湿疮：其特点是腿部生湿疮，痒痛。皮破流黄水不已，伴发热，头痛，项背强，大小便不利，舌苔黄白相兼，脉沉数。治用本方加银花、连翘。
【类证鉴别】
太阳协热下利证与太阳阳明邪迫大肠证：者均有下利，其病机均为表里同病，皆为邪迫大肠所致，但前者多为误治而得，其证重在里，以热利为主，证见发热，口渴，喘而汗出，下利，肛门有灼热感，小便黄，苔黄腻，脉滑数者，治用葛根芩连汤。而本证多无误治，其证重在表，以风寒利为主，故证见恶寒发热，头项强痛，无汗，大便稀薄或泻下稀水，治用葛根汤。
痞证（寒热互结痞证）与太阳阳明邪迫大肠证：二者均有下利。不同点：痞证为培利互见，或重在脾胃不和，或重在水饮食滞，或重在胃虚痞利俱甚，且均无表证存在。而本证以风寒利为主，无痞证的临床表现，且兼有表证。
太阳少阳邪迫大肠证与太阳阳明邪迫大肠证：二者均有下利，均有邪气内迫阳明而成，不同点：前者为少阳兼下利证，病机上为少阳之邪，内迫阳明而致，无表证，以里热证为主，故有发热，口苦，咽干，目眩及腹泻，肛门灼热，或下利腹痛，里急后重，小便黄赤，苔黄，脉弦数等，方用苦寒清热止利的黄芩汤。而本证实为太阳伤寒兼下利证，病机上为太阳之邪内迫阳明而成，无里热证，以表证为主，故有发热恶寒并见，无汗而喘，头项强痛及大便稀薄，或泻下稀水，苔薄白，脉浮等，治疗上采取逆流挽舟的方法，使表解里自和，方用葛根汤。
阳明热结旁流证与太阳阳明邪迫大肠证，二者均有下利，但病机及治疗上均有不同，前者为外邪尽传阳明，是胃家燥热，迫津下趋而致，其特点为阳明腑实，燥屎内结，而见下利纯青水，其量少，气味臭秽，治取通因通用之法，方用大承气汤，急下存阴。本证是太阳阳明合病，风寒之邪，内迫阳明，而导致了风寒利，故有明显的表证，无阳明里热证存在.
【现代研究】
侧重于太阳伤寒经气不利址的病理及方药药理研究：
（1）太阳伤寒经气不利证基本病理：寒为阴邪，作用于肤表、经络之营阴，使阴的寒凝性，静性大于阳的升散性、动性，卫阳被郁不得发散，此种肤表以营强卫弱为特点的阴阳升降夫调，属于增强性失调，故恶寒剧，发热高，身痛项强也较剧烈。
（2）葛根涵的药理作用：本方具有发汗解热，止咳平喘、抗流感病毒、扩冠、降血糖作用。葛根有解肌发表、滋筋咏、舒牵引的功效：麻黄能收缩肾脏血管，使分布于皮下的血管扩张，且能搌奋心脏，令血流自然沉转于表面而出汗；桂枝有亢奋血液循环，振奋生活功能的作用，能缓解痉挛而利节：芍药能通畅血脉，除痹止痛，且有缓痉镇痛的功效：甘草能缓急迫，去疼痛，有较强的强心作用，面于一般的炎症，痛症还有一定缓和作用；生姜能刺激胃粘膜，引起血管运动中枢及交感神经的反射性兴奋，因而增进血液循环，振奋胃功能而达到健胃发汗作用；大枣有缓和急迫及强身功能。上述说明，葛根
汤具有扩张血管、旺盛血行作用。
少阴阳虚水泛证(真武汤证)
少阴气郁四逆证
少阴兼阳明证
热厥证
胃虚痰阻证(旋复代赭汤证)
胃气上逆证
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