【组成】厚朴15g，党参18g，干姜9g，半夏9g，甘草6g，枳实9g，大黄炭9g，焦槟榔9g，神曲9g，山楂9g，麦芽9g。
【功效】健脾消滞，消补兼施。
【主治】痞满，属脾虚兼有积滞者。症见脘腹胀满，胃痛阵作，好发于清晨及午后，食后更甚；喜暖拒按，呕吐泛酸，不思纳食，面色?白。舌苔薄白，脉弦细。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】《伤寒论.厚朴生姜半夏甘草人参汤为“发汗后、腹胀满”而设，主脾虚腹胀;《金匮要略》厚朴三物汤，主气机壅滞、腑气不通之腹胀。两方合用，既能补益脾气，又可行滞通腑，与脾虚兼有积滞之病机颇为合拍。其中大黄一味，用焦而不用生者，制其苦寒之气，以免更伤脾气；以干姜易生姜，重在温养脾阳；酌加焦槟榔、神曲、山楂、麦芽等品，助其行滞消导之功。如此则补虚
而不滞实，通泄而不伤正，共奏温运脾阳、行气导滞之功。
【验案】殷某，女，22岁，1980年1月7日初诊。
胃脘胀痛持续8个月余。患者自诉1975年曾患十二指肠球部溃疡，经中西药治疗已好转。1979年4月胃痛腹胀骤作，经当地医院确诊为胃扭转，经用中西药多方施治，其间曾住院3个月余，病势不减，故从外地来京诊治。症见脘腹胀满，胃痛阵作，好发于清晨及午后，食后更甚；喜暖拒按，呕吐泛酸，不思纳食，每日仅能进食150g左右；形体消瘦，体重已减轻5kg余；精神萎顿，面色?白，四肢不温；大便秘结，2-3日一行。舌苔薄白，脉象弦细。辨证属脾虚兼有积滞，治宜消补兼施，方用仲景厚朴生姜半夏甘草人参汤合厚朴三物汤化裁。
处方：厚朴15g，党参18g，干姜9g，半夏9g，甘草6g，枳实9g，大黄炭9g，焦槟榔9g，神曲9g，山楂9g，麦芽9g。
1月17日二诊：服上方10剂后，胃脘胀痛渐减，呕吐已除，纳食稍增，每日已能进食250g，唯大便仍偏干。药已中的，前方去焦槟榔，加莱菔子9g，守方再进。
2月1日三诊：上方药连续服2周后，腹胀显著减轻，胃脘偶感隐痛。以上共服药25剂，症情日趋稳定。患者来京已久，要求带药返回。仍宗原方出人。处方：厚朴12g，党参18g，干姜12g，半夏9g，甘草6g，枳实9g，大黄炭12g，砂仁6g，神曲9g，山楂9g，麦芽9g。
患者回去坚持服用上方药。后来京告知：服药后于3月初胃脘胀痛完全消失，纳食恢复正常，进食量已达500g左右，恢复工作。经当地医院3次钡餐检测，均证实胃扭转已痊愈，十二指肠亦未见
异常，故自行停药。
上述验案中患者素有胃病史，加之此次发病历时多月不减，脾胃之气耗伤已甚，以致脾阳不振，运化无权，升降失常。脾失运化，则清气不升，胃失和顺，则浊气不降，气机不畅，腑气不通，壅而胀满，而诸证变作矣。辨此证乃属于脾虚胀满，服上方30余剂，胃扭转即恢复正常，而竟全功。可见使用经方切忌生搬硬套，全在辨证确切，灵活运用，诚所谓“师古而不泥古”者也！
〔刘志明，孙学东，虞胜清.功能性水肿与胃扭转治^r[J].中医杂志，1981(4)：19-21〕
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