【组成】黄芪30g，茯苓15g，泽泻10g，滑石10g，阿胶10g(烊化），蝉蜕10g，鱼腥草20g，茜草20g，三七粉3g，仙鹤草20g，白茅根60g。
【功效】益气滋阴，清热利湿，化瘀止血。
【主治】血淋，辨证属风热、血瘀互结，热伤气阴，气阴不足。症见尿血、尿灼热感、口干、疲乏无力、腰酸不适、心烦、小便不利等。临床多见于IgA肾病血尿。
【用法】白茅根60g先煎，药汁代水煎药。水煎服，每日1剂。
【经验】方中黄芪益气健脾;茯苓、泽泻、滑石、阿胶滋阴清热、利水；蝉蜕祛风清热，根据现代药理研究，蝉蜕具有抗过敏的作用；鱼腥草、白茅根清热利尿止血;茜草凉血止血；H七粉化瘀活血止血，对于疾病日久反复不愈者尤为适宜；仙鹤草既可助黄芪益气扶正，又可收涩止血。全方共奏益气滋阴、清热利湿、化瘀止血之功。辨证加减：尿血严重者，加白花蛇舌草30g，益母草15g，马鞭草15g;反复上呼吸道感染而复发者，加玉屏风散；伴有高血压病者，茯苓改为30g，加竹茹15g，代赭石15g，川牛膝15g，生龙骨30g，生牡蛎30g。
【验案】刘某，女，43岁，1998年8月12日初诊。
患者镜下血尿4个月，伴尿道灼热、尿痛。患者诉4个月前因疲劳出现尿道灼热、尿痛，伴腰痛，活动后略有好转，尿常规检查红细胞（++++)，蛋白（+)。在当地医院予肌内注射青霉素、链霉素及甲硝哇、诺丙沙星。半个月后又做尿沉渣，诊为隐匿性肾炎，后经肾穿确诊为IgA肾病。其间服用雷公藤多背等中西药物，症状时好时坏。刻诊：腰痛、咽痛、尿道灼热，镜下血尿。BP120/90mmHg。舌质红、苔薄腻，脉滑。
西医诊断：IgA肾病。
中医诊断：血尿，辨证属{湿热型。
治法：扶正祛邪，清热利湿，凉血止血。
方药：猪苓汤合玉屏风散加味。猪苓15g，泽泻10g，阿胶10g(烊化），滑石10g，仙鹤草20g，黄芪30g，白术10g，防风10g，茜草20g，三七粉3g(冲服)。7剂，水煎服。嘱注意休息，避免辛辣、过咸食物。
8月19日二诊：自诉服完上药后，腰痛明显减轻，余症同前，协和医院超声检查双肾未见异常，尿沉渣：红细胞满视野（可能月经期污染），舌质红、苔薄，脉滑。处方：猪苓汤、蒲灰散合五草汤加味。猪苓15g，泽泻10g，阿胶10g(烊化），滑石10g，茜草15g，鱼腥草15g，鹿衔草15g，马鞭草15g，炒蒲黄15g，仙鹤草20g，威灵仙10g，白茅根60g(先煎水，代水煎药）。15剂，水煎服。
9月4日三诊：服完上方15剂后诉症状基本消除，P隹镜下仍见红细胞5-6个/HP，嘱仍服猪苓汤合玉屏风散。1个月后复查，尿常
规正常，症状悉除。
〔王琦.王琦医书十八种.王琦治疗62种疑难病[M].北京：中国中医药出版社，2012，113-114〕
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