遗精验方

【组成】熟附片10g,炒白术12g,桂枝10g,煅龙骨15g,巴戟天10g,肉苁蓉10g,菟丝子15g,覆盆子10g。

【功效】扶阳消阴,封髓填精。

【主治】滑精,辨证属精关不固。症见滑精,阴头寒,小腹拘急不舒,腰酸腿软,头发脱落,目视昏糊,脉虚而迟。

【用法】天雄散加味改散为汤,水煎,日2次温服,每日1剂。

【经验】李老认为,阳气失其外固,则精关不能闭塞,故其精液滑泄由前阴之窍而出,是谓“滑精”。阴寒内结,故小腹拘急而阴头为之冷。腰为肾之府而肾主腰脚,肾精亏虚,故腰酸腿软。肾精滑泄日久,不足以生髓充脑,则无以营养于发,故头发脱落。《灵枢,口问》说“故上气不足……目为之眩”,今精少髓脑空,故目视昏糊。精气亏虚,故见虚而迟缓之脉象。此乃精关不固,肾精滑泄;治宜扶阳消阴,封髓填精;方中附片、桂枝、巴戟天扶阳消阴;龙骨固涩,以止肾精之滑泄;白术补脾,以启后天生化之源,籍后天之化精以资益先天;肉苁蓉、菟丝子、覆盆子直接填补肾精。辨证加减:如虚甚者,加鹿茸3g,研末冲服以补其精。

〔李今庸,李今庸临床经验辑要[M].北京:中国医药科技出版社,1998,231-232〕


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