咯血验方

【症状】干咳无痰或痰少难咯,痰中带血或反复咳血,口干咽燥,午后颧红,潮热盗汗,五心烦热,食少乏力,舌红苔少而干,脉细数。

【辨证分析】本型乃热邪久羁伤阴,或酒色过度耗阴,阴虚火旺,上灼肺络所致。本型与上型同属热证咯血,但有虚实之异。

本型为虚火灼肺,故有干咳少痰、痰黏难咯或痰中血丝、低热颧红、盗汗乏力、五心烦热、少苔或无苔等症;而上型乃实热壅肺,灼伤肺络,故表现为咯血鲜红量多、高热面赤、口渴引饮、尿-黄便秘、苔黄燥等一派实热亢盛之象。

【诊断要素】八纲:里证,热证,虚证,阳证。病机:肺肾阴虚,虚火灼肺,肺络受损。

【治法】滋阴降火,润肺止血。

本型咯血由阴虚火旺所致,因此,滋阴降火乃审机对证之法;肺燥络伤,故佐以润肺宁络以止血。

【方剂】以加减百合固金汤为主方:

【组成】生地黄15g,麦冬12g,玄参10g,百合15g,白芍12g,当归10g,川贝母10g,甘草3g,地骨皮12g,白芨10g,阿胶10g。

水煎服。

方中生地黄、麦冬、玄参滋肺肾之阴以降虚火,为主药;百合、贝母、地骨皮清热润肺,为辅药;白芍、当归养血活血,白芨、阿胶补肺止血,并为佐药;甘草泻火止咳兼调和诸药,为使药。

若血热甚,咯血鲜红量多,加仙鹤草15g,侧柏叶12g,大黄炭10g;

若挟瘀血,咯血紫暗成块,胸部刺痛,加茜草12g,郁金10g,三七粉3g(冲服);

若咳喘痰多,加桑白皮15g,鱼腥草20g,金沸草12g。


冠心病验方_雷忠义
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