【症状】大便稀溏带少许黏液或脓血,腹胀肠鸣,胸闷脘痞,恶心呕吐,食少纳呆,身倦体重,脐腹隐痛气坠,揉按则舒,舌淡胖边有齿痕,苔白腻,脉濡缓。
【辨证分析】本型多因饮食不当、劳累过度损伤脾胃,或痢疾久延,正虚邪恋所致。与上二型实证不同,本型属虚实兼夹证。
临床上,常表现为时发时止,反复发作,既有食少纳呆、大便稀溏、身倦乏力、腹痛喜按、舌淡胖边有齿痕等脾气虚而失健运的症状,
又有泻下黏液不爽、胸闷脘痞、腹胀肠鸣、恶心呕吐、苔腻脉濡等湿浊中阻的征象。
【诊断要素】八纲:里证,虚实兼夹证,阴证。病机:脾气虚弱,导致湿邪中阻,肠道气滞,传导失司。
【治法】健脾益气,化湿导滞。
本型一般以脾气虚为本,湿邪滞为标,因此,治疗亦须标本兼顾,即健脾益气治其本,化湿导滞治其标。
【方剂】以加味六君子汤合平胃散为主方:
【组成】党参15g,白术12g,茯苓12g,炙甘草6g,陈皮6g,制半夏10g,苍术10g,厚朴8g,大腹皮10g,薏苡仁15g,白花蛇舌草20g。
水煎服。
本方党参、白术健脾益气,为主药;苍术、半夏燥湿健脾,厚朴、陈皮理气化湿,共为辅药;茯苓、大腹皮利水渗湿,薏苡仁、白花蛇舌草清利湿热以排脓,并为佐使药。
若肝郁明显,加柴胡10g,香附10g,白芍12g;
挟食滞,加山楂10g,炒麦芽12g,青皮10g;
兼血瘀,腹痛剧,脓血多,加蒲黄10g(包煎),丹参15g,没药6g;
兼阴虚,便少口干,潮热心烦,加麦冬10g,山药12g,乌梅6g。
吐血验方_李今庸
牙龈出血验方_李今庸
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尿血验方_李今庸
紫斑验方_李今庸
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