【症状】小便频数而涩滞不畅，尿后有似尽未尽之感，下腹胀痛、拒按，牵掣会阴、睾丸亦痛，或血尿、血精，胸胁胀闷，烦躁易怒，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。
【辨证分析】本型多因恚怒伤肝，气郁血瘀，下窍络阻，气化不利所致。因此，本型与上型虽同属实证，但病邪不同，一为滞气瘀血，一为湿热。临床上，
本型辨证有三个要点：一是小便频数而涩滞不畅，尿后有似尽未尽之感；
二是伴肝气郁结和血疯的症状，如小腹或少腹胀满闷痛、拒按，胸胁胀闷，烦躁易怒，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩等；
三是症状的发作和加重常与情志不遂有关。
【诊断要素】八纲：里证，实证，阳证。病机：肝气郁结，血瘀络阻，膀胱气化不利。
【治法】行气化瘀，通络利水。
本型得之于气滞血瘀而下窍络阻，故行气化瘀以通络散结为求本之治；尿频因下焦气化受阻，故佐以化气利水。
【方剂】以加味沉香散为主方
【组成】沉香6g，陈皮10g，当归12g，白芍12g，王不留行12g，石韦15g，冬葵子15g，滑石30g，甘草3g，乌药10g，益母草15g。
水煎服。
本方沉香、王不留行行气化瘀，为主药；陈皮、乌药行气导滞，当归、益母草活血祛瘀，共为辅药；石韦、冬葵子、滑石利水通淋，为佐药；白芍、甘草缓急止痛兼调诸药，为使药。
若肝气郁结较重，胸胁胀满明显，加柴胡10g，青皮10g，小茴香6g；
血瘀较重，尿道刺痛，加川牛膝15g，红花10g，赤芍12g；
兼气虚，气短乏力，加黄芪15g，党参12g，白术10g；
兼肾虚，腰膝酸软，加熟地黄12g，枸杞子12g，杜仲12g。
验方_李今庸
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