【临床表现】
主症：身热夜甚，心烦谵语。
副症：夜寐不安，口干不甚渴饮，或斑疹隐隐。
舌脉：舌红绛，脉细数。
【诊断要点】
（1）必须具备主症。
（2）或具备副症中任何一项，加典型舌脉。
（3）发病前或有邪热在卫分或气分不愈病史，或发病即见营分证候，病势较重。
【证候分析】
热邪深入营分，耗伤营阴，阴损热炽故见身热夜甚。营气通于心，心主神明，热扰心神则神志异常，轻则心烦，夜寐不安，重则时有谵语，邪热蒸腾营气上升，故见口干反不欲饮或不甚渴饮。营为血之清者，与脉相贯，营热及血，热窜血络则斑疹隐隐，热邪完全进入营分，故舌绛无苔。营阴耗伤，经脉不充。则脉细，营热鼓动血液运行加速则脉数。
【治疗法则】
清营泄热.
【代表方剂】
清营汤。
【方药加减】
若兼有手足瘛痕，或角弓反张者，为营分热盛，引动肝风，治以清营透热，凉肝息风，方用清昔汤加钩藤、丹皮、羚羊角，配用紫雪丹；若兼见小便短赤、涩滞热痛，为心营热盛移热子小肠，治以清心凉营，清泻火府，方用清营汤去丹参、双花、连翘、黄连、酌加木通、滑石、赤芍等以清导小肠之热，或用导赤清心汤：若兼有微微恶寒、头痛、鼻塞流涕等表证，为卫营同病，治以清营泄热，佐以透表，方用清营汤加淡豆豉、牛蒡子、薄荷等。
【类证鉴别】
热陷心包证与热入营分证：二者皆属营分之候，均有身热、谵语、舌绛、脉数等症。不同的是热陷心包证系热邪炼液为痰，阻闭心窍所致，故以神昏谵语，甚则昏愤不语等神志异常的表现为特征，并伴有舌赛、肢厥而本证主要是热损营阴而心神被扰，以身热夜甚、心烦、谵语时有时无等灼营扰神的症状为特点，其神志异常的程度较热陷心包证为轻、且无舌蹇、肢厥。二证以此为辨。
热盛动血证与热灼营阴证：二者均属热邪深入阴分之候，皆有身热夜甚、烦躁、谵语、舌绛、脉数等症，但热灼营阴证其病也浅，其势也轻，其基本病理是热损营阴而心神被扰，仅见心烦不寐，时有谵语、或斑疹隐隐，舌红绛，尚无出血见症。热盛动血证病位深且病势重，其基本病理是血热炽盛，迫血妄行。其神志异常由心烦不寐、时有谵语进而发展为昏狂谵妄；舌质由红绛转为深绛；斑疹显露、稠密，甚则紫黑成片，并见有吐血、衄血、便血、尿血等各种出血见症。总之，出血见症的有无，舌质的红绛与深绛，斑疹的婚约可见与显露色深，是二证最重要的鉴别点。
【现代研究】
有入通过对临床病理资料的分析，认为温病学说关于卫气营血各期之临床见症是可以用现代病理学解释的。营分阶段相当于急性传染病之极期，除各种传染病之特殊病变进一步深化外，中枢神经系统之变性坏死较为突然，凝血系统紊乱以及血管壁的中毒性损害进一步加重。上海市传染病院观察了35例乙脑患者在卫气营血各个阶段血液流变学指标的变化，结果发现，营血型患者的血沉、K值、红细胞电泳、纤维蛋白原均明显高于正常值，而卫气型仅一项红细胞电泳时间增加，提示乙脑入营入血期，其血液流变指标的明显变异与热灼营阴之间有一定内在联系。重庆、上海等地还曾对流行性乙型脑炎的卫气营血各阶段的体液免疫和细胞免疫功能进行过测定和比较，体液免疫测定结果显示；卫气营血各阶段IgM均有明显增高，IgG变化不大，而细胞免疫的测定结果显示：卫、气分淋巴细胞转化率明显高于营分、血分阶段，提示卫，气分阶段其细胞免疫功能呈亢进反应，邪陷营血则细胞免疫功能下降。有的学者对血液电解质的变化与卫气营血证候的关系进行了研究，发现营血分证候的血中钠、钾、氯，钠、氣降低者为多，乃失水高热伤律之象仅个别病例钠、氯增高，可能与发热、脱水有关，但血钾情况相反，仅个别降低。
心脾积热证
肺热炽盛证
肾气虚弱证
脾胃虚弱证
胃火上炎证
肺肾气虚证
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