【临床表现】
主证：皮肤瘙痒，有疹或无疹。
副证：皮疹复盖或不复盖银屑，遇热瘙痒加重，得冷瘙痒、皮疹减轻，心烦口渴，咽痛尿赤。
舌脉：舌苔薄黄、舌尖红，脉浮数。
【诊断要点】
（1）必须具备主证。
（2）具备副症中任何两项。
（3）具备典型舌脉。
（4）诸证有遇热加剧，得冷则缓的表现。
【证候分析】
本症为外感风热之邪所致，风热之邪蕴于肌肤，闭塞腠理，郁而化燥、化热；
化燥则肌肤失养，皮肤发疹或层起白屑；
化热灼伤津液，心烦口渴咽痛。
风邪郁之，瘙痒不止。
舌红，苔薄黄或黄腻，脉数或弦数，均属风热为患。
【治疗法则】
疏风散热。
【代表方剂】
（1）内治法：本证多以内治为主：多用消风散。
（2）外治法：黄连膏、黄柏膏、炉甘石洗剂等、防风通圣散。
【方药加减】
白庀：也称：庀风”、“松皮癣”又名“牛皮癣”；现代医学称作“银屑病”，多数医家认为是一种顽症。临床特点，初发为针头玉扁豆大的炎性扁平丘疹，迅速增大为钱币大或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上复盖多层云母状银白色鱗屑。多发生于四肢伸恻及肘膝部，常左右对称，自觉瘙痒。临床用物轻刮鱗屑，银屑脱落至最下面可显示淡红色有光泽的膜样表面，继续轻刮可见点状出血。病程长久，易受风热之邪面触发。严重者头顶及周身皮肤灼红，大量脱屑，治疗多选用消风散加丹皮、生地：脱屑多者加当归，徐长卿；头皮多者加升麻、荆芥。
痒风：又称“风痒’“风瘙痒’“血风疮”。本症主要以皮肤瘙痒为其特点，并无明显原发性皮疹。好发老年人，多呈阵发性剧烈瘙痒。有局限性，亦有全身性皮肤瘙痒，发作常有定时，瘙痒每遇风热，或与精神变化，入睡前，饮酒及食辛辣刺激物等引起。一经发作，短者仅数分钟，长者可达数小时。因瘙痒难于遏止，必须强力搔抓，有时甚至借助器械搔抓，或直至皮破血流，感觉疼痛，始可住手，以致皮肤抓痕累累。瘙痒平息后又毫无感觉由于频繁强烈搔抓，皮肤常出现色素苔藓化损害，治疗用消风散加金银花、丹皮；痒剧者加全蝎、白瘐藜、蝉衣。
风疹块：又称“瘾疹”，其特点是突然发作，随皮肤瘙痒后，即迅速出现疹块，疹块扁平高于皮肤，大小不等，形状不一，境界清楚，多呈潮红色或苍白色。发无定处，可局部出现或泛发全身，瘙痒无度，随抓随起，并有灼热感。部分病者搔抓后随手起素条状疹块或相互融合成片，此起彼伏，可于一日内反复发作，遇热则剧，得冷便缓，丘疹数小时内自然消退，而不留任何痕迹。治疗宜服消风散或防风通圣散，外用炉甘石洗剂。
血疳：亦称“风癖”、“风热疮”，本病无明显诱因先于身沣某处出现一块淡红色、表面光滑、边缘整齐的斑丘疹，多呈圆形或椭圆形，同拇指甲大小，渐由淡红色变为橙黄或淙红色，孤立散在，上有细小而薄的鳞屑或轻度苔藓样变，自觉瘙痒。此后在身体其它部位便散在或密集出现同样的斑丘疹，搔抓后无明显出血点。多发于身躯及四肢近端，病程数周。治愈后不留任何痕迹，很少复发。治疗宜用消风散或防风通圣散。斑色红艳者加紫草、丹皮，搔抓较剧者加地肤子、白芷。
【类证鉴别】
皮肤风热证与皮肤湿热证：其中热证表现为二者的共同点，症见遇热则剧，得冷便缓，以及咽痛目赤，心烦不安等。而其兼症，风与湿各有根本不同的临床表现，风邪多变，无微不入，人体患病由风邪所染者较多，故有“风为百病之长”风盛则痒。又因人体质而异表现着不同的症状，瘙痒就为皮肤风热证的主证。
皮肤湿热乃为湿热互结，滞留肌肤，泛发水泡为其主证。其它临床表现之不同诸症，详见方药加减项。
【现代研究】
白庀（牛皮癖、银肩病），痒风，风疹块等病常见本证。对其机理及诊断方法多有探讨。
（1）本证的现代医学机理研究
“白庀”又名牛皮癖，现代医学称作银屑病，在国内外对本病防治研究做了大量工作之后，迄今尚未完全明确其病因。有人认为系一神病毒感染或自体免疫病；亦有人提出为变态反应；近年研究证明HL-A抗原与本病有关，为一种多基因遗传，其中包括多遗传基因，自然界生态环境与人工环境三者相结合，即可发生显发性银屑病。还有人提出该患的病人鱗屑中环磷腺苷缺乏，可能为其发病因素之一。
痒风，现代医学称作皮肤瘙痒症。经有些人研究认为与人的体质或外界剌激有关，体内如代谢障碍，内分泌，变态反应，神经功能障碍等：外界刺激如气候变迁，内看衣物，外用药物等与皮呋瘙痒有直接密切的关系。
风疹块，现代医学之荨麻疹，是一种常见的过敏性皮肤病。已证实大多数荨麻疹属于第Ⅰ型变态反应，只要某些刺激因子能直接作用于肥大细胞，使其释放组织胺，均能引起荨麻疹。
血疳与现代医学色素性紫瘢性苔藓样皮炎相似，其病因可能与胆固醇代谢障碍，肝功能改变，血管营养神经功能或毛细血管脆性改变有关。
（2）本证的现代医学诊断方法
微血管镜检査：
借助光学原理，直接观察机体微循环的生理变化，可作为银屑病等辅助诊断标准.
嗜碱细胞脱颗粒试验：根据第Ⅰ型变态反应原理，已观察到机体对某些药物，食物等过敏时，即发生嗜碱细胞脱颗粒现象。利用这一试验对于某些急性过敏反应具有诊断价值。
热郁胸膈证
燥热伤肺证
燥热侵袭肺卫证
热痞证(大黄黄连泻心汤证)
痰气痞证(半夏泻心汤证)
痰迷心窍证
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