肺经热盛证

肺经热盛证

【临床表现】

主症:口鼻发干,鼻涕中带血或鼻腔内衄血,血色鲜红,鼻内粘膜充血或有出血处。

副症:头痛目痛,发热喉痒,咳嗽痰黄。

舌脉:舌质红,舌苔薄黄,脉数或浮数。

【诊断要点】

(1)具有鼻内干燥,涕中带血或鼻衄,血色鮮红等特点。

(2)此病于春、夏季多见,多为素有肺热复感风邪,致使鼻窍内粘膜干燥而发病。

【证候分析】

肺热壅盛,邪热犯胂,上攻鼻窍,灼伤脉络,血溢络外而见涕中带血或衄血:肺热壅盛,耗伤肺津,鼻窍失养,见于鼻内发干;邪热犯肺,肺失清肃则咳嗽,肺津受伤,肺失其肃隆滋润之功则痰少而黄;喉为肺之门户,热邪壅肺则咽喉不利;若初感风热之邪,兼可见发热、头痛、脉浮数等证。

【治疗法则】

疏风清热,凉血止血。

【代表方剂】

桑菊饮。

【方药加减】

鼻内出血:加栀子炭、丹皮、仙鹤草,以冻血止血。

鼻腔干燥:者加花粉、麦冬石斛,以养阴润燥。

咽痛喉痒:加银花、牛蒡子,以解毒利咽。

痰少:加清半夏贝母以清肺祛痰。

【类证鉴别】

肺经热盛与胃热炽盛。此两证均屑热证,亦均可导致鼻衄,但从病因病理及局部症状表现却有所不同。肺经热盛,主要适肺热壅盛,灼伤脉络而致:肺热炽盛,是由于火热循经上灼于鼻窍脉络而鼻衄:从程度上,肺壅盛之鼻衄的临床表现轻于胃热炽盛型肺热壅盛所致鼻内出血,血鲜红,量少,点滴而出:胃热炽盛鼻出血,血色深红,出血量多:柿热者口鼻发干,发热头痛*咽痛喉痒,苔黄脉数:胃热者口干口臭,烦渴引饮,便干尿黄,兼见牙龈肿胀,舌质红,苔黄,脉滑数。综上所叙,不难呑出肺热壅盛与胃热炽盛的轻重之别。

【现代研究】

肺经热盛证鼻衄的诊断:

鼻内粘膜干燥或萎缩,腺体分泌少,由子干燥,粘膜干裂,以致毛细血管破损出血;亦可因一些急性发热性传染病,如上感、麻疹、猩红热、伤寒、疟疾、流感等,血管发生中毒性损害,鼻牯膜破裂出血,一般血量较少,出血部位多在鼻腔前段鼻中隔部位,多发生在疾病发热期。


病差水停腰下证
湿热蕴脾证
膀胱湿热证
膀胱虚寒证
脾虚痰凝证
血虚生风化燥证


中医智能诊疗系统中医诊所软件中医药膳系统提示:
网站内容仅供查阅用,如有身体不适,请即时就医,特别是以下症状突然发作症状:胸痛、胸部不适、颈前疼痛、牙痛止痛药无效、背部持续性疼痛、视力下降/视物模糊、右下腹疼痛和一侧手脚麻木。