【临床表现】
主症:外耳道或耳壳皮肤粗糙,增厚,上覆有痂皮或鱗屑,奇痒。
副症:一般病程长久,反复发作,面色萎黄,食欲不振,身倦乏力,抓挠则渗液出,结痂。
舌脉:舌质淡,舌苔薄白,脉细缓或沉细。
【诊断要点】
(1)必须具备主症中任何三项。
(2)具备副症中区何一项,
(3)具备起病绥,病程较长特点,
【证候分析】
脾主运化,主血脉,脾虚,气弱帅血无力,化源不足,阴血方虚,气血津液上承不足,耳失滋养则耳窍皮肤粗糙,日久增厚,上覆有鱗屑;由于脾虚,运化水湿之功失调,水湿内停,久滞中焦,痰热内行,上犯耳穷,则皮肤脂液外渗,湿能浸渍,加之血虚生风化燥,致耳窍奇痒,结痂,甚则破裂;纳差倦怠,身乏无力,面黄舌淡苔薄白,脉细级或沉细皆属气血不足之象。
【治疗法则】
健脾养血,熄风润燥。
【代表方剂】
地黄饮子、参苓白术散、八珍汤,
【方药加减】
皮肤粗糙增厚,选用紫连膏、碧玉散、三石散外涂。
【现代研究】
血虚生风化燥证类似于现代外耳湿疹,即外耳部过敏性皮肤病。
太阳脾虚气滞证(厚朴生姜半夏甘草人参汤证)
少阴太阳阴盛烦躁证(干姜附子汤证)
太阳阴阳俱虚证(芍药甘草附子汤证)
太阳上热下寒证
阳明腑实证
少阳兼里实证(大柴胡汤证)
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