【临床表现】
主症:身体虚弱消瘦,气不足以息,气逆欲吐。
副症:发热,心烦不眠、咳嗽、咽干。
舌脉:舌红,苔干少津,脉虚数。
【诊断要点】
(1)备主症。
(2)副症症加典型舌脉。
【证候分析】
伤寒解后,大热已去,余热未消,津液受损,无气未复,故身体虚弱消瘦,少气不足以息;
余热未尽,津气虚少,上犯胃腑,故见气逆欲吐;
邪未尽则生痰,热不除则上逆故见咳嗽咽干。
心烦不眠,舌红,苔干少津,脉虚数,均为热病之后,余热未清,气阳两伤之候。
【治疗法则】
清热和胃,益气生津。
【代表方剂】
竹叶石膏汤。
【方药加减】
消渴:临床主要表现为烦渴多饮,消谷善饥,小便频数量多,尿混黄,身体虚弱消瘦,舌红苔少,脉滑数,时可以本方酌加黄芪、山药、知母、花粉、五味子等。
【类证鉴别】
胃热津伤气逆证与少阳半表半里证:二者均有呕逆之证,前者为余热未尽,津气虚少,上千胃腑所致,兼见发热,心烦不眠,舌红干燥少苔,脉虚数等症。后者为外邪侵犯少阳,客子胆腑,邪正分争子半表半里。胆热犯胃所致,多表现为心烦客呕,干呕或哕,往来寒热,口苦,咽干,目眩,胸胁苦满,脉弦等症。二者迥然不同,
胃热津伤气逆证与少阴阴盛阳虚水火失济证:二者均有欲吐、心烦、口渴症状。但前者以身体弱消瘦、少气不足以息、纳差、尿赤发热、舌红苔少,脉细数为主症。后者以自利、小便色白、舌淡苔白、脉微细为主症。二者迥然有别。
【现代研究】
日本将本方常用于治疗肺炎,肺气肿,肺结核。
《汉方临床》1978年第25卷)
肝火上炎证
寒滞肝脉证
肝阳上亢证
肝风内动证
肺胃阴伤证
气阴两虚证
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