【临床表现】
主症：头身困重，倦怠乏力，脘闷腹胀，食少便溏或纳呆呕恶。
副症：小便不利或不通，下肢浮肿或腹水。
舌脉：舌苔浊腻，脉濡滑等。
【诊断要点】
（1）主症具备。
（2）副症一项以上及典型舌脉。
【证候分析】
浊阴不降证可出现于多种疾病之中，如湿浊困遏中焦以致脾失健运，胃不降浊，可见脘闷腹胀，纳呆呕恶，食少便溏；
湿邪内阻，阳气不伸，故见肢体困重，倦怠乏力；
如脾虚清阳不升，浊阴不降，可见小便癃闭；
中阳不足，阳不化气，气不化水，水湿停聚，泛溢肌肤而为水肿。
【治疗法则】
升清降浊。
【代表方剂】
藿香正气散合平胃散、补中益气汤、实脾饮。
【方药加减】
湿阻病：以头身困重，脘闷腹服，食少纳呆，呕恶，口粘腻，苔腻，脉濡等证为特点，起病缓慢，病程较长。治用藿香正气散合平胃散加减。
湿邪化热：可酌加黄连、黄芩等苦寒洧热，亦可加甘露消毒丹包煎。
水肿：以全身水肿腰以下甚为特征。湿困脾胃者兼见身重困倦，纳呆胸闷，呕恶，苔腻，脉濡，治用五苓散合五皮饮通阴利水；
脾阳虚弱者兼见神疲乏力，食少便溏，面色萎黄，四肢不温，舌淡苔白滑，治用实脾饮，温中健脾，行气利水。
癃闭：其特点是小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不爽利，伴神疲乏力，食少纳呆，气短声低等疲，治用补中益气汤合春泽汤加减，以升清降浊，补气行水。
【类证鉴别】
脾胃虚弱证和浊阴不降证：二证虽都责之脾胃，但脾胃虚弱证，虽因脾胃之气不足，受纳与运化功能降碍，气血生化不足所致，以食少纳呆，食后脘腹胀满，大便搪薄，少气懒言，倦怠乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱为特征。浊阴不降证是脾胃升降功能失司，胃不降浊所致。其因有二，或为湿困脾胃，或为脾气不足。其证以湿阻中焦、水肿、癃闭等清阳不升，浊阴不降的病变为特征。
湿热阻遏募原证
湿郁酿热困阻中焦证
热与血结下焦证
皮肤血虚风燥证
皮肤风湿热证
皮肤风热证
中医智能诊疗系统、中医诊所软件 和中医药膳系统提示：
网站内容仅供查阅用，如有身体不适，请即时就医，特别是以下症状突然发作症状：胸痛、胸部不适、颈前疼痛、牙痛止痛药无效、背部持续性疼痛、视力下降/视物模糊、右下腹疼痛和一侧手脚麻木。