【组成】炙黄芪30g，山茱萸24g，炒白术20g，乌梅15g，海螵蛸15g，艾叶15g，阿胶10g，茜草10g，炙甘草10g，血余炭3g，制附子10g，姜炭8g，鹿角霜30g。
【功效】益气同冲，温补脾肾。
【主治】崩漏，证属脾肾阳虚者。症见暴崩下血，或淋漓不净，经血色淡，质稀薄，面白浮肿，气短、畏寒、自汗或四肢肿胀、纳减、便溏，恶寒肢冷，大便晨泻，腰背酸痛，舌质淡，苔薄白腻或汚边有齿痕，脉象多细软无力。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】朱老认为，脾肾阳气不足，阳不摄阴，封藏失司，冲任不固，故见暴崩下血，或淋漓不净，经血色淡，质稀薄，面白浮肿，气短、畏寒、自汗或四肢肿胀、纳减、便溏，恶寒肢冷，大便晨泻，腰背酸痛；舌质淡，苔薄白腻或舌边有齿痕，脉象多细软无力为脾肾阳虚之象。故本方证病位在脾肾，病性为虚寒证，治宜益气固冲，温补脾肾。朱老运用“同冲温补汤”，温补先后天之本，益气固冲止崩。漏证病机复杂，治崩漏首调冲任，而调冲任奇经必须从治脾肾入手。临床中所见崩漏证属{脾肾虚者居多，张锡纯谓“肾脏气化不固，而冲任滑脱也”，其“固冲汤”乃补肾益气，固摄冲任，标本兼
顾。朱老宗其法而加减原方，自拟“固冲温补汤”，用艾叶、阿胶、血余炭以取代煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭、五倍子，此乃以清代池、以廉代贵、以简代繁之思，盖煅龙骨、煅牡蛎、棕榈炭煎后药味混浊，颇难过口，且棕榈炭常缺货或药店无备，五倍子价掃货缺，乡村药店少备。用阿胶、艾叶乃取《金匮要略》胶艾汤温经升举、固阴和阳之意，颇合气阳虚而气化不固、冲任滑脱之崩漏证型。血余炭祛瘀止血，乃治崩漏效药，当代临床大家邓老常以一味血余炭治崩漏，每次服3g，1日3次，每次发病重复使用一味血余炭亦能根治。此乃邓老和朱老博研古方，深悟《千金方》一味血余炭治崩中漏下、赤白不止之妙。张锡纯认为，冲任脉相连，气化相通，又为肾脏之辅弼，故肾虚不藏，冲脉不敛，即致滑脱，可见经血大下，胎元不固。“固冲汤”用黄芪、白术补气升陷，山茱萸、杭白芍益肾敛肝固脱，且能滋阴养血。海螵蛸、茜草、煅龙骨、煅牡蛎固涩下焦。朱老指出：“海螵蛸、茜草相伍，能涩、能行，大有调协之功，海螵蛸咸温下行，主女子赤白漏下，又能涩精秘气；茜草既能止血治崩，又能补益精气，涩中寓通，二药相伍不仅能固涩下焦，且能通利血脉。朱老认为：“盖非通则经气不能行，非通不能人脉，这是调理奇经的一个重大法则，足以启迪后人。”朱老又谓：“暴崩乃冲任失守，下焦不固，证情最急，治肝、治脾总有鞭长莫及之弊，莫若固摄冲任为先，待血崩止后，再调肝肾脾以治其本。”张锡纯力主酸敛以救欲脱之候，元气之虚，阴阳失和。朱老在此方演变中用乌梅易白芍，更增酸敛救脱之力以助山茱萸敛肝舒脾，更助固阴和阳、固涩下焦之力。
〔邱志济.跟师国医大师朱良春?锡纯效方治功血经验[N].中国中医药报，2010-05-14(005)〕
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