【组成】补骨脂9g，吴茱萸9g，肉豆蔻9g，天台乌药6g，广木香3g，五味子6g，白术9g，赤石脂12g，陈皮3g，大腹皮9g，神曲9g，炙甘草3g，干姜3g。
【功效】温补脾肾，固涩止泻。
【主治】泄泻，属脾肾阳虚者。症见大便溏泄，水谷不化，脘腹胀满，喜温喜按，热饮则舒，面色萎黄，纳食减，疲乏无力，形寒肢冷；舌淡、苔薄白，脉沉细。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】中医学认为，暴泻属实，久泻属虚。刘老认为肾阳不足，命门火微，脾胃生化乏源，无以腐熟水谷，脾之升清降浊失司，精微物质不得上升，反而泻下不止。治疗宜温补脾肾，辅以温中固涩之剂，以四神丸加味。方中补骨脂温补肾阳；吴茱萸温中散寒;肉豆蔻暖补脾胃；五味子益肾止泻；加白术、陈皮健脾燥湿；神曲、干姜、甘草补益中焦；天台乌药温肾散寒；大腹皮宽胸通腹气，且合陈皮理肠道之气。全方共奏温补脾肾、固涩止泻之效。
【验案】任某，男，44岁，1975年4月30日初诊。
患者便溏5年，每日大便溏泄，多则10余次，少则5-6次。经中西医治疗，均未见效，故求诊于刘老。就诊时症见大便溏泄，水谷不化，脘腹胀满，喜温喜按，热饮则舒；面色萎黄，纳食减，疲乏无力，形寒肢冷；舌淡、苔薄白，脉沉细。
中医辨证：脾肾阳虚。
治法：温补脾肾，固涩止泻。
处方：四神丸加味。补骨脂9g，吴茱萸9g，肉豆蔑9g，天台乌药6g，广木香3g，五味子6g，白术9g，赤石脂12g，陈皮3g，大腹皮9g，神曲9g，炙甘草3g，干姜3g。7剂，每天1剂，水煎，分2次服。
5月6日二诊：患者大便次数减少，但仍稀薄；胸闷、嗳气、腹胀、四肢不温；舌、脉同前。仍照前方再进7剂。
5月15日三诊：腹泻次数续减，但便质未实；肢软，头晕气促;舌、脉同前。再拟益气健脾、温肾固下之法，以补中益气汤合四神丸，调理月余，病获痊愈。
〔刘如秀，汪艳丽，刘志明.刘志明辨治慢性腹泻验案4则[J].上海中医药杂志，2010，44(7)：19-20〕
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