【组成】柴胡10g,黄芩10g,法半夏10g,白芍10g,生姜8g,炒枳实10g,大枣3枚,大黄10g。
【功效】调胆和胃,降逆止呕。
【主治】便秘,属实热之邪壅遏胆胃者。症见大便燥结,心下胀满急痛,拒按,甚至痛连胁下,恶心,甚则呕吐苦汁;苔黄腻,脉沉弦。
【用法】水煎服,每日1剂。以适量水先煎前7味,汤将成,再加入大黄微煎,去渣取汁。
【经验】李老认为,胆胃腑实,腑气不通,故见大便燥结;气机阻滞不畅,故见心下胀满急痛,拒按,甚至痛连胁下;胃气不降而反上逆,故见恶心;胆气不降而反上逆,故见呕吐苦汁;胃、胆之气俱逆于上,故见舌苔黄腻;胆属甲木,故脉见沉弦。此乃实热之邪壅遏胆胃而然;法当调胆和胃,降逆止呕;治宜大柴胡汤。方取柴胡、黄芩和解少阳而清胆热;取半夏、生姜降逆和胃;取大黄、枳实攻滞行气;取白芍除血痹止腹痛;取大枣扶助正气。全方共奏泻下攻实、和解扶正之功效。
〔李今庸,李琳?中国百年百名中医临床家丛书,李今庸[M].北京:中国医药科技出版社,2002,183〕
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