手足麻木验方

【症状】手足麻木、震颤,头痛眩晕,面部烘热,烦躁易怒,失眠多梦,口苦耳鸣,口歪言謇,腰膝酸软,头重脚轻或时欲昏仆,舌红苔黄,脉弦细而数。

【辨证分析】本型多因肝肾阴虚或肝阳素旺,加之情志过激,引动肝风所致。因此,本型麻木乃因虚致实。

四肢麻木为肝风内动征象之一,

还可见手足震颤、眩晕欲倒和一般肝阳上亢证候,如头目胀痛、面红口苦、烦躁易怒、失眠多梦、脉弦等,

以及腰膝酸软、咽干耳鸣、头重脚轻、舌红、脉细数等肝肾阴虚的表现。

【诊断要素】八纲:里证,热证,实中夹虚证,阳证。病机:肝肾阴虚,肝阳偏亢,引动肝风。

【治法】平肝潜阳,滋阴息风。

本型基本病机为肝阳化风,因此平肝潜阳以息风乃治本之法;而肝阳上亢由于肝肾阴虚,故佐以滋补肝肾之阴。

【方剂】以加减天麻钩藤饮为主方:

【组成】天麻10g,钩藤15g(后下),石决明30g(先煎),川牛膝15g,杜仲12g,桑寄生12g,黄芩10g,栀子10g,夜交藤15g,牡蛎15g(先煎),豨莶草15g。

水煎服。

方中天麻、钩藤平肝息风,为主药;石决明、牡蛎重镇潜阳,黄芩、栀子清肝抑阳,为辅药;川牛膝、杜仲、桑寄生补益肝肾,夜交藤养血安神,共为佐药;豨莶草祛风通络,为使药。

肝火亢盛,头目痛剧,加龙胆草10g,夏枯草15g,决明子12g;

肝气郁结,胁下胀痛,加香附10g,郁金10g,川楝子10g;

肝肾阴虚明显,加何首乌15g,女贞子15g,生地黄15g。


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