指节肿痛验方

【症状】手指关节酸胀、肿痛或僵硬、麻木,屈伸不利,遇寒冷或阴雨天痛剧,得热痛减,恶寒肢冷,口淡不渴或喜热饮,舌淡苔白腻,脉弦紧。

【辨证分析】本型多因体弱卫虚,风寒湿邪侵人经络,痹阻气血,留滞筋肉、关节所致。本型为外感实证,初期可兼表证,病程较短,患者正气尚充。

其中,风邪偏重者,关节疼痛游走不定;

寒邪偏重者,冷痛剧烈,遇寒加重;

湿邪偏重者,肿胀麻木,重着不移。

【诊断要素】八纲:表里同病,寒证,实证,阴证。病机:风寒湿邪侵人经络,痹阻气血,留滞筋骨、关节。

【治法】祛风散寒除湿,通络舒筋。

本型乃风寒湿邪外袭所致,因此,祛风、散寒、除湿实为治病求本之法;经络气血不通、筋骨不利则痛,故佐以通络舒筋。

【方剂】以加减蠲痹汤为主方:

【组成】羌活12g,独活12g,秦艽12g,海风藤30g,桂枝10g,当归10g,川芎10g,甘草6g,威灵仙15g,白芍15g,青风藤15g。

水煎服。

本方羌活、海风藤祛风除湿、散寒止痛,为主药;独活、秦艽祛风胜湿,桂枝、威灵仙散寒温经,共为辅药;当归、白芍养血活血,川芎、青风藤祛风通络,并为佐药;甘草配白芍缓急止痛,兼调诸药,为使药。

风邪盛,加防风10g,白芷6g,豨莶草12g;

寒邪盛,加麻黄10g,细辛6g,制川乌10g;

湿邪盛,加木瓜10g,防己10g,薏苡仁12g;

兼气虚,加黄芪15g,白术10g,茯苓12g。


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