【症状】午后五心烦热或自觉头面烘热，稍有烦劳则加重，头晕目眩，面唇淡白，心悸健忘，失眠多梦，神疲乏力，食少便难，舌淡瘦，脉弦细或细涩。
【辨证分析】本型多因饮食失调或劳累过度，脾胃受损，生化乏源，肝血不足；或急慢性失血后，肝脾气血两虚所致。本型病机以血虚为主，气虚为辅，与上型阴虚火旺有别。
其辨证要点，一是五心烦热的程度较上型轻，遇烦劳则加重，或有头面烘热感；
二是眩晕心悸、健忘失眠、面唇淡白、舌淡脉细等血虚之象突出；
三是可兼食少便难、神疲乏力等脾气虚弱症状。
【诊断要点】八纲：里证，虚证，阴证。病机：营血大亏，阳气外浮，肝脾两虚。
【治法】养血补肝，益气健脾。
本型五心烦热产生于血虚，而血藏于肝，故养血补肝为治疗的主法；血的生成依赖于脾的运化功能，故佐以益气健脾。
【方剂】以加味补肝汤为主方：
【组成】熟地黄15g，白芍12g，当归12g，川芎10g，酸枣仁12g，麦冬10g，木瓜10g，甘草6g，五味子6g，黄芪12g，白术10g。
水煎服。
本方熟地黄、白芍养血补肝，为主药；当归、川芎养血活血，酸枣仁、麦冬补肝安神，共为辅药；木瓜、五味子敛肝阴，黄芪、白术益脾气，共为佐药；甘草调和诸药，为使药。
若精血虚甚，发枯形瘦，肤燥口干，加制何首乌12g，枸杞子10g，阿胶10g；
脾气虚甚，气短纳呆，腹胀便溏，加党参12g，茯苓10g，木香6g；
若慢性出血不止，加三七粉3g(吞服），仙鹤草15g，茜草12g；
骨蒸潮热明显，加地骨皮15g，银柴胡10g，白薇12g.
食管癌验方_周仲瑛
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