【症状】呆傻健忘，动作笨拙，言语迟钝，震颤肢麻，眩晕耳鸣，失眠易怒，腰膝酸软，手足心热，咽干颧红，或偏瘫失语，或癫痫频作，舌红干瘦少苔，脉弦细数。
【辨证分析】本型多因热邪久稽，劫伤阴精，或年高体衰，肝肾阴虚，虚风上扰而成。因此，本型由虚致实，虚中夹实，与上型精髓不足有别。
其辨证要点，除痴呆表现外，
一是肝肾阴虚、虚热内生的症状明显，如咽干耳鸣、烦热颧红、失眠易怒、腰膝酸软、舌红少苔、脉弦细数等；
二是伴见震颤肢麻、眩晕偏瘫或癫痫发作等肝风内动之象。
【诊断要素】八纲：里证，热证，虚中夹实证，阳证。病机：肝肾阴虚，虚风内动，神志昏乱。
【治法】滋补肝肾，清热息风。
本型痴呆起于肝肾阴虚，因此，滋补肝肾之阴以治其本；阴虚则内热生风扰乱神志，故清热息风以治其标。
【方剂】以加减大定风珠为主方：
【组成】龟甲30g(先煎），鳖甲30g(先煎），牡蛎30g(先煎），生地黄18g，麦冬15g，白芍20g，阿胶10g，五味子6g，炙甘草6g，茯苓12g，陈皮6g。
水煎服。
方中龟甲、鳖甲滋补肝肾之阴以息风，为主药；熟地黄、麦冬、阿胶滋肝肾、补精血，牡蛎、白芍平肝息风，共为辅药；五味子滋肾安神，茯苓健脾宁心，陈皮理气和胃兼制诸药之腻，并为佐药；甘草交通上下，调和诸药，为使药。
若肝阳偏亢，头痛眩晕，急躁易怒，加石决明30g(先煎），钩藤15g(后下），天麻10g；
挟痰热，神识昏乱，苔黄厚腻，加胆南星10g，竹沥15ml(兑服)，石菖蒲10g；
兼偏瘫肢麻，运动障碍，加全蝎3g，蜈蚣2条，地龙10g。
足跟痛验方_成肇智
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腹泻验方_成肇智
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